2019-12-12
JACC：女性非ST段抬高型心梗患者不良事件发生率低于男性非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTEACS）女性患者的不良事件发生率是否高于男性仍不确定，本研究的目的旨在评估NSTEACS患者预后的性别差异。本研究共纳入分析了68730名NSTEACS患者，其中19827名（29%）为女性，相比于男性患者，女性年龄更大，且发生高血压、糖尿病、心衰和…
2019-12-11
JACC：经导管三尖瓣介入治疗三尖瓣反流预后优于药物治疗三尖瓣反流会增加患者心衰和死亡的风险，经导管三尖瓣介入治疗（TTVI）是一个很有前景的治疗方法，但其益处尚不清楚。本研究的目的旨在评估TTVI的潜在益处。TriValve数据库收集了2016-2018年来自22个医学中心的472名接受TTVI治疗的患者，对照队列由2个大型接受药物治疗的…
指南
2019-12-10
JACC：脂蛋白（a）浓度与心血管疾病和2型糖尿病发生明显相关脂蛋白（a）是一个常见的心血管危险因素，且无已知的治疗策略，低水平的LP(a)与2型糖尿病（T2D）的发生相关。本研究的目的旨在探究LP(a)的摩尔浓度或载脂蛋白(a)的大小与心血管的相关性，以及Lp（a）与T2D风险之间是否存在因果关系。本研究是一个包含143087名冰岛人群的病…
2019-12-10
JACC：术者经验与经导管二尖瓣修复术预后呈明显相关经导管二尖瓣修复术（TMVr）是一类复杂的治疗二尖瓣反流的手术，本研究的目的旨在评估术者的操作经验与TMVr预后的相关性。本研究纳入分析了2013-2018年数据库中来自290个医学中心562名术者的14923次TMVr，分析结果发现手术成功率随着术者的操作经验增加而增高（p < 0.001…
2019-12-9
【盘点】JACC12月第一期研究一览1. 低外科风险AS患者TAVR依旧是一个更好的选择DOI： 10.1016/j.jacc.2019.09.007http：//www.onlinejacc.org/content/74/23/2833对于低外科手术风险的严重主动脉瓣狭窄（AS）患者，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）较外科手术的术后1年死亡风险、卒中和再住院风险更低。然而…
2019-12-8
JACC：专业认证的心脏中心成年先心病心脏移植术后死亡率更低目前，接受心脏移植的成年先心病（CHD）患者数量急剧上升，CHD患者在心脏移植时外科风险更高，本研究的目的旨在评估CHD中心的手术数量和熟练度对成年CHD患者心脏移植预后的影响。本研究纳入了UNOS数据库中1746名准备接受心脏移植治疗的年龄≥18岁的先心病患者，最终有100…
2019-12-7
JACC：β受体阻滞剂可降低心衰伴射血分数降低患者的死亡风险中重度肾功能不全在心衰伴射血分数减少患者中很常见，但是β受体阻滞剂是否有效尚无定论。本研究的目的旨在根据肾功能来评估β受体阻滞剂对心衰伴射血分数减少患者的疗效。本研究纳入分析了来自10个随机双盲对照临床试验中的16740名左室射血分数＜50%的患者，患者基线水平的…
2019-12-6
JACC：心脏植入设备源性感染风险评分体系的建立心脏植入电子设备性感染是一个严重的并发症，常常需要将设备取出，本研究的目的旨在评估设备源性感染的独立预测因素，并建立风险评分体系。本次PADIT临床试验纳入了来自28个医学中心的19603名接受了心脏设备植入的患者，在1年随访期间内，有177名患者发生了设备源性感染（…
2019-12-6
JACC：左心耳封堵术的远期有效性和安全性研究关于左心耳封堵术（LAAC）预防非瓣膜性心房颤动患者卒中的安全性和有效性的长期数据仍然有限。本研究的目的旨在评估2个美国LAAC数据库中的4.5-5年的安全性和有效性。CAP数据库纳入了566名接受了LAAC治疗的患者，平均随访日期是50.1个月，CAP2数据库纳入了578名接受了LAAC…
2019-12-4
JACC：心衰伴保留型射血分数患者的心超特点心衰伴保留型射血分数（HFpEF）患者心脏结构和功能的现有数据表明存在明显的异质性。本研究的目的旨在评估HFpEF患者的心脏结构和功能特点，及其与预后的关系。本研究纳入分析了PARAGON-HF临床试验中的1097名接受了超声心动图检查的患者，平均年龄为74 ± 8岁，女性占53%，…
2019-12-3
JACC：低外科风险AS患者TAVR依旧是一个更好的选择对于低外科手术风险的严重主动脉瓣狭窄（AS）患者，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）较外科手术的术后1年死亡风险、卒中和再住院风险更低。然而，治疗策略对患者健康状态的影响尚不清楚。本研究的目的旨在比较和评估接受TAVR和外科手术治疗的低风险AS患者的术后健康状态。本…
2019-11-30
【盘点】JACC十一月第5期研究一览1. 经股路径和非经股路径TAVR的比较研究DOI： 10.1016/j.jacc.2019.09.054http：//www.onlinejacc.org/content/74/22？current-issue=y股动静脉路径是经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的金标准路径，指南中推荐不能经股路径的患者转为外科手术治疗，然而，其它外周路径可作为…
2019-11-29
JACC：亚临床房颤的自然病程研究亚临床房颤（AF）的及时发现对于临床来说是一个不小的挑战。本研究的目的旨在评估房颤高危人群中亚临床AF的自然病程特点。本研究纳入分析了LOOP临床研究中接受长期植入式回路记录仪监测的590例年龄≥70岁且至少含有以下一种病史：高血压、糖尿病、卒中和心衰的患者，且既…
- 指南共识
自２０１４年由中华医学会心电生理和起搏分会、中华医学会心血管病分会、中国医师协会心律学专业委员会…
哺乳期乳腺炎是产后哺乳期妇女常见疾病之一， 据文献报道，２０％ 的哺乳期妇女曾患哺乳期乳腺炎ｍ， …
腔镜治疗中重度男子乳腺发育已广泛用于临床。我国已有百家医院开展全腔镜皮下腺体切除术，但腔镜技术应…
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