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Eur Respir J:炎症和感染对早期囊性纤维化患者结构性肺病的累积效应

2019-7-12 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论0

肺部炎症和感染是囊性纤维化(CF)肺病患者重要的临床和预后标志物。然而,在幼儿中,无论它们对呼吸系统健康产生是短暂的效应还是累积的长期影响,这在很大程度上是未知的。近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员的目的是明确对它们进行重复检测是否对结构性肺病有害。 

所有年龄<6岁的患者均进行年度计算机断层扫描(CT)检查和支气管肺泡灌洗(BAL)。研究人员使用PRAGMA-CF方法测定CT上的结构性肺病,并计算在BAL中检测到游离中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和感染的次数,以确定累积的BAL史。考虑到重复随访和年龄调整,线性混合模型分析用于明确相关性。

该研究纳入了265名儿童(683次扫描结果)进行分析,1161次就诊进行了BAL。疾病与先前NE的数量显著相关(0.31,95%CI为0.09-0.54; p=0.007),但未检测到与感染相关(0.23,95%CI为-0.01-0.47; p=0.060)。

由此可见,监测BAL中的肺部炎症对结构性肺病程度有累积效应,并且比感染更多。这为旨在减少幼儿炎症的疗法提供了强有力的理论依据。 

原始出处:

Tim Rosenow.The cumulative effect of inflammation and infection on structural lung disease in early cystic fibrosis.Eur Respir J.2019.https://erj.ersjournals.com/content/54/1/1801771

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