Chest：重症监护期间新诊断的房颤的长期影响
2019-05-07 xing.T 网络
由此可见，无论AF复发和重症监护的原因如何，在重症监护期间新诊断AF后存活的患者长期卒中/SE和死亡率的风险仍高于无AF患者。这些患者可能需要密切随访和持续抗凝治疗。
在重症监护期间新诊断的房颤（AF）幸存者中，血栓栓塞和死亡的长期风险尚不清楚。近日，呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章，研究人员通过使用韩国国民健康保险服务数据库，确定了30869名成年人，他们在重症监护期间（ICU-AF）新诊断AF后存活超过6个月，269751名非ICU AF对照者（AF对照者）和439868名非AF对照者（No-AF），研究人员进行了倾向评分匹配并比较了卒中/全身栓塞（SE）和全因死亡率的风险。
与AF对照者和No-AF组相比，ICU-AF患者的长期卒中/SE的校正风险比（HR）分别为0.93（95％可信区间[CI]为0.88-0.98）和1.50（95％CI为1.42-1.60）。与AF对照组和无AF组相比，ICU-AF组长期死亡率的校正HR分别为1.73（95％CI为1.70-1.83）和3.20（95％CI为3.08-3.33）。ICU-AF组卒中/SE和死亡风险显著高于No-AF组，排除AF复发患者（调整HR为1.08; 95％CI为1.01-1.17），无论其原因如何重症监护和心血管或非心血管手术。
由此可见，无论AF复发和重症监护的原因如何，在重症监护期间新诊断AF后存活的患者长期卒中/SE和死亡率的风险仍高于无AF患者。这些患者可能需要密切随访和持续抗凝治疗。
原始出处：
Kyu Kim,et al.Long-term impact of newly diagnosed atrial fibrillation during critical care: A Korean nationwide cohort study.chest.2019.https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.04.011
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