Crit Care:中国体外膜氧合临床应用的横断面研究

2020-09-15 MedSci原创 MedSci原创

中国接受ECMO治疗的患者死亡率和医疗费用负担相对较低,但存在较大的地区性和季节性差异。患者较高住院死亡率的危险因素是年龄大、男性、欠发达地区和夏季治疗。

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,该研究旨在调查2018年中国大陆静脉-静脉(VV)和静脉-动脉(VA)体外膜氧合(ECMO)的使用情况和患者院内死亡率。

研究人员从国家临床改善系统数据库中选择了2018年1月1日至12月31日期间来自31个省1700家三级医院中接受ECMO支持的患者。

该研究纳入的1700家医院在2018年共接受了2073例ECMO病例,包括714 VV ECMO病例和1359例VA ECMO病例。患者平均年龄为50岁(IQR为31-63),男性有1346人。患者平均住院天数为17天(IQR为7-30),每例患者平均费用为$36334(IQR为22547-56714)。接受ECMO治疗病例数量最多的三个省是广东、北京和浙江。东南沿海地区和国内生产总值较高的地区有更多接受ECMO治疗的病例。接受ECMO治疗的患者总体住院死亡率为29.6%。年龄在70岁以上、居住在欠发达地区并在夏季接受治疗的男性患者的死亡率更高。接受ECMO治疗病例较多的省份的患者死亡率相对较低。先天性畸形、血液系统疾病或神经系统疾病的合并症会增加患者的院内死亡率。

由此可见,中国接受ECMO治疗的患者死亡率和医疗费用负担相对较低,但存在较大的地区性和季节性差异。患者较高住院死亡率的危险因素是年龄大、男性、欠发达地区和夏季治疗。此外,先天性畸形、血液系统和神经系统疾病与住院死亡率相关。

原始出处:

Wei Cheng.et al.Cross-sectional study for the clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in Mainland China, 2018.Critical Care.2020.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-020-03270-1

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