Stroke：COVID-19感染对缺血性卒中患者结局的影响
2021-08-30 MedSci原创 MedSci原创
与无COVID-19感染的缺血性卒中患者相比，COVID-19感染的缺血性卒中患者病情更严重，死亡率更高。然而，两组的功能结局相当。
近日，心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估伴有或不伴有2019冠状病毒病(COVID-19)感染的缺血性卒中患者的卒中严重程度、功能结局和死亡率是否不同。
研究人员在西班牙加泰罗尼亚进行了一项前瞻性、观察性、多中心队列研究。该研究从2020年3月中旬到5月中旬对受试者进行了连续招募。患者在48小时内发生急性缺血性卒中，之前的改良Rankin量表(mRS)评分为0至3。
研究人员收集了人口统计学数据、血管危险因素、既往mRS评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分、再灌注治疗率和指标。该研究的主要终点是3个月时的功能结局。有利的结局取决于先前的mRS评分。次要结果是3个月时的死亡率。研究人员进行了mRS偏移和多变量分析。
研究人员评估了701名患者（平均年龄为72.3±13.3岁，60.5%为男性）和91名（13%）COVID-19患者。与没有COVID-19的患者相比，COVID-19患者的中位基线美国国立卫生研究院卒中量表评分更高（8[3-18] vs. 6[2-14]，P=0.049）。在COVID-19和非COVID-19患者中，功能结局良好的患者比例分别为33.7%和47%。然而，经过多变量Logistic回归分析，COVID-19感染并没有增加不良功能结局的可能性。COVID-19患者的死亡率为39.3%，非COVID-19组的死亡率为16.1%。在多变量Logistic回归分析中，COVID-19感染是死亡的危险因素（风险比为3.14[95%CI为2.10–4.71]；P<0.001）。
由此可见，与无COVID-19感染的缺血性卒中患者相比，COVID-19感染的缺血性卒中患者病情更严重，死亡率更高。然而，两组的功能结局相当。
原始出处：
Joan Martí-Fàbregas.et al.Impact of COVID-19 Infection on the Outcome of Patients With Ischemic Stroke.stroke.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.034883
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卒中虽然是临床上常见病，溶栓，取栓等血管内治疗也很成熟，但是仍然有很多未知问题有待认知！
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