J Diabetes Investig：65岁以下的中国男性，补充维生素D可预防代谢综合征
2019-07-02 国际糖尿病编辑部 国际糖尿病
根据发表在Journal of Diabetes Investigation杂志上的研究结果，在年龄<65岁的中国男性中，血液中维生素D水平较高者比较低者患代谢综合征的风险较小。
大连医科大学公共卫生学院Hui-Hua Li博士及其同事写道，流行病学研究表明，血清维生素D浓度与代谢综合征呈负相关，但其他研究未能复制这种关系。因此，关于血清25-羟维生素D [25-(OH)D]与代谢综合征之间负相关关系的报道仍不一致。
2017年至2018年6月，研究者对大连港医院接受体检的2585例年龄≥50岁的成年人进行了一项对比、横断面研究。他们测量受试者的腰围、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、血压、血糖和血清25-(OH)D水平，同时计算体质指数（BMI），并通过自我报告或HbA1c>7%来确定是否存在糖尿病。
研究者根据血清25-(OH)D水平对受试者进行四分位数分组：646例≤9.84 ng/ml（平均年龄61.8岁，77.9%为女性，20.1%有糖尿病），648例9.85~13.99 ng/ml（平均年龄61.7岁，63.3%为女性，21%有糖尿病），641例14~19.49 ng/ml（平均年龄61.8岁，52.7%为女性，23.4%有糖尿病），650例≥19.5 ng/ml（平均年龄62.6岁，40%为女性，23.5%有糖尿病）。
在整个研究队列中，326例被确诊为代谢综合征。据研究者称，仅在有代谢综合征的男性中发现血清25-(OH)D比无代谢综合征的男性明显降低（P=0.007）；在所有受试者（OR=0.98；95%CI：0.96~0.99）和男性（OR=0.96；95%CI：0.94~0.98）中，代谢综合征与血清25-(OH)D呈负相关。
在完全调整模型中，血清25-(OH)D水平处于最高四分位数组的受试者比最低四分位数组者患代谢综合征的可能性更小（OR=0.67；95%CI：0.28~0.84）。
除了对整个队列进行四分位数分组，研究者还进行了性别特异性的四分位数分组。在男性中，最高和最低四分位数组的血清25-(OH)D水平分别为≥22.91 ng/ml和≤12.08 ng/ml，女性中上述水平分别为≥16.92 ng/ml和≤8.6 ng/ml。研究者发现，无论在未调整模型（OR=0.51；95%CI：0.3~0.88），还是在调整年龄、吸烟或饮酒情况以及体力活动后的模型（OR=0.5；95%CI：0.29~0.87），或者是完全调整模型（OR=0.48；95%CI：0.28~0.84）中，血清25-(OH)D水平最高组的男性发生代谢综合征的风险均下降。
在完全调整模型中，血清25-(OH)D水平高的65岁以下男性发生代谢综合征的风险较低（OR=0.96；95%CI：0.92~1），但这一发现在年龄≥65岁的男性中失去了意义。
原始出处：
Tesfaye Zerfu Weldegiorgis Tesfaldet Habtemariam Hidru Xiao‐lei Yang, et al. Association between serum 25‐hydroxyvitamin D concentrations and metabolic syndrome in the middle‐aged and elderly Chinese population in Dalian, northeast China: A cross‐sectional study. Journal of Diabetes Investigation. May 2019.
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