Prostate:移行带前列腺癌中,18 F-DCFPyL PET诊断与MRI 诊断哪个更好?

2021-10-02 AlexYang MedSci原创

比较了18F-DCFPyL正电子发射断层扫描(PET)和多参数磁共振成像(mp-MRI)在诊断移行带(TZ)前列腺癌(PCa)中的性能。

前列腺癌(PCa)是男性中最常见的恶性泌尿系统肿瘤之一。前列腺在解剖学上分为外周区和中央腺体,中央腺体包括移行区(TZ)和中央区。PCa主要发生在前列腺的外周区,只有约30%的比例发生在TZ。由于TZ的位置较深,传统的数字直肠检查和针头活检检查方法,很容易错过TZ PCa。

近期,来自中国的研究人员在《Prostate》杂志上发表文章,旨在比较18F-DCFPyL正电子发射断层扫描(PET)和多参数磁共振成像(mp-MRI)在诊断移行带(TZ)前列腺癌(PCa)中的性能

研究为回顾性设计,包括2019年1月至2020年6月接受18 F-DCFPyL PET/MRI的20名患者和接受18 F-DCFPyL PET/CT和MRI的32名患者。所有患者都有TZ病变,并接受了前列腺活检。2名核医学医师(1名高级,1名初级)根据分子影像前列腺特异性膜抗原评分系统和前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1),独立评估了每个TZ病变。前列腺活检的组织学诊断作为参考标准,并使用医师判读结果和接受者操作特征(AUC-ROC)曲线下面积比较了上述两种方法的诊断性能。

结果发现,在52名患者中,43人患有TZ PCa。在医师判读结果一致性方面,18 F-DCFPyL PET的kappa值为0.883,mp-MRI为0.393。对于PET,两位医师的诊断敏感性、特异性和准确性相同,分别为93.0%、77.8%和90.4%。对于mp-MRI,医师1(高级)的诊断敏感性、特异性和准确性分别为67.4%、33.3%和61.5%,医师(初级)为51.2%、44.4%和51.9%。因此,PET表现均优于mp-MRI。另外,医师1判读结果的AUC为0.872,mp-MRI为0.584,p=0.0209;医师2判读结果的AUC为0.860,mp-MRI为0.505,p=0.0213。在43名TZ PCa患者中,18 F-DCFPyL PET检测到1例CT漏诊的远处骨转移,以及1例CT和MRI漏诊的2个小淋巴结转移。

18 F-DCFPyL PET和MRI在TZ PCa中的诊断表现

综上所述,这些结果表明,18 F-DCFPyL PET的判读结果几乎与医师的经验无关,在评估TZ病变时更加客观,比mp-MRI有更高的诊断价值

原始出处:

Yachao Liu , Yanliang Dong , Jiajin Liu et al. Comparison between 18 F-DCFPyL PET and MRI for the detection of transition zone prostate cancer. Prostate. Sep 2021

版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

Clin Cancer Res:根治性切除术后长期复发阿托伐他汀可降低前列腺癌的复发风险?

高危病理型前列腺癌患者在根治性前列腺切除术后辅助使用阿托伐他汀一年并不能降低疾病复发风险

Prostate Cancer P D:恩杂鲁胺对前列腺癌患者的疲劳有什么影响?

利用四项恩杂鲁胺-安慰剂对照试验中患者报告的结果,评估了恩扎鲁胺对患者报告的疲劳的影响。

JU:经会阴标准网格法与自由手方法对前列腺穿刺结果比较

通常是经直肠/会阴的活检结果作为PCa诊断的标准检查,随着技术的发展标准网格法(GB)和自由手(FH)方法在临床上应用的越来越多,但是哪种方法更适合仍然存在争议。

JU:低风险前列腺癌患者中主动监测中断的相关因素

随着时间的推移,AS的使用率显著增加,但5年以上的中断率相对较高。

EU:中、高危前列腺癌根治性前列腺切除术中扩大或局限盆腔淋巴结清扫术的价值

中、高危前列腺癌根治性前列腺切除术中扩大或局限盆腔淋巴结清扫术在短期内对患者的预后没有明显差异。

J Urol:影响前列腺癌患者从主动监测转变为治疗的因素

调查了与男性前列腺癌患者从主动监测转为治疗时间间隔有关的人口统计学和临床病理学参数。