IBD: 生活方式干预后可以减少炎症性肠病对于患者日常生活的影响
2022-12-18 xuyihan MedSci原创 发表于上海
炎症性肠病是一种可以累及回肠、结肠、直肠的特发性肠道的炎症性疾病,发病原因目前并不明确,可能与先天因素、后天生活习惯、感染性因素以及免疫因素有关。
生活方式的西化，以不健康的饮食习惯和身体活动减少为特征，不仅与炎症性肠病 (IBD) 的发病率和患病率增加有关，而且还可能影响已确诊IBD患者的病程。除了药物治疗，许多IBD患者还寻求支持疗法和辅助疗法。他们经常向医生咨询有关饮食和生活方式的建议，以改善甚至治愈疾病。多项研究表明，各种生活方式因素（包括饮食和身体活动）对疾病进程有影响。健康的生活方式可能有助于维持缓解并改善与健康相关的生活质量 (HRQoL)。
尽管已经进行了评估饮食或身体活动干预效果的研究，但关于IBD患者的综合生活方式干预的信息很少。在2型糖尿病和肥胖症等其他慢性病中，饮食和身体活动相结合的干预措施似乎比仅饮食或仅身体活动的干预措施更有效。本研究的目的是探究为期6个月的生活方式干预的效果，主要是对疾病对日常生活的影响，其次是对临床疾病活动、HRQoL 和疲劳的影响。
为此，研究人员进行一项为期6个月的干预研究，将处于缓解期或轻度活动性疾病的成年 IBD 患者纳入本项研究。参与者在 6 次咨询中接受了营养师和物理治疗师的个人饮食和身体活动建议。在基线和一段时间内，完成了关于饮食质量、身体活动和疾病相关结果的问卷调查，并确定了粪便钙卫蛋白水平。
研究结果显示在干预期间，饮食质量显着提高 ( P<.001)，但身体活动水平保持不变。随着时间的推移，疾病对日常生活的影响减少 ( P.009)，疲劳减少 ( P=.001)，而临床疾病活动、HRQoL 和粪便钙卫蛋白没有变化。饮食质量的改善与疾病对日常生活的影响降低 (β= 0.09；95%[CI]，0.03-0.15；P= .003) 和疲劳程度降低 (β= -0.13；95% CI, -0.20- -0.07；P < .001) 显着相关，但与临床疾病活动、HRQoL 和粪便钙卫蛋白无关。
本项研究证实这种联合生活方式干预显着改善了饮食质量，并且这种改善与疾病对缓解期或轻度活动性疾病患者日常生活和疲劳的影响减少有关。
原始出处：
Carlijn R Lamers. et al. Lower Impact of Disease on Daily Life and Less Fatigue in Patients With Inflammatory Bowel Disease Following a Lifestyle Intervention. Inflammatory Bowel Diseases.2022.
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