Circulation:家庭代盐计划来啦——不仅可以预防中风还可以改善生活质量

2022-03-26 Dr. Apathy 网络

高盐摄入是一个主要的饮食风险因素,2019年全球约有180万人死亡,4400万残疾调整寿命年。

高盐摄入是一个主要的饮食风险因素,2019年全球约有180万人死亡,4400万残疾调整寿命年。系统回顾和荟萃分析表明,减盐可以降低血压,减少心血管疾病的风险。一些发达国家(如芬兰和英国)已经成功地减少了盐的摄入量,导致人口血压和心血管疾病死亡率的降低。

此前为了确定基于智能手机应用的教育项目是否能够降低学童及其家庭的盐分摄入量。北京大学领衔国内外多机构专家通过小学提供的基于应用程序的教育计划,采用儿童对家长的方法,有效地降低了成人的盐摄入量和收缩压。

来自澳大利亚新南威尔士大学乔治全球健康研究所和我国哈尔滨医科大学公共卫生学院的专家联合开展了食盐替代品与中风研究(SSaSS)--一项为期五年的分组随机对照试验表明,在生活在中国农村的曾患中风或未受控制的高血压的人中,用低钠加钾的食盐替代品取代普通盐,可降低中风、主要不良心血管事件和过早死亡的风险。

近期,研究人员进一步评估了该干预措施的成本效益情况,结果发表在Circulation杂志上。研究人员从医疗系统和消费者的角度对SSaSS进行了试验内经济评估。评估的主要健康结果是中风,还量化了对质量调整生命年(QALYs)的影响。所有的费用(人民币-¥)和QALYs都以每年5%的速度折算。

对20995名参与者的平均随访时间为4.7年。在这期间,用代盐品取代常规盐可使中风风险降低14%(OR=0.86,95%CI 0.77-0.96;P=0.006),代盐品组平均每人多获得0.054个QALY。代盐组的平均费用(干预组为1538元人民币,对照组为1649元人民币)较低(少110元人民币)。

预防中风和获得的QALYs方面,代盐干预措施占主导地位(以较低的成本获得更好的结果)。敏感性分析表明,这些结论是可靠的,除了当代盐的价格被提高到中国市场的中位数和最高价时。代盐干预措施节省成本的概率为95.0%,具有成本效益的概率为99.9%以上。

综上,用代盐代替普通盐是一项节约成本的干预措施,可以预防中风并改善生活质量

参考文献:

Cost-effectiveness of a Household Salt Substitution Intervention: Findings From 20,995 Participants of the Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS). https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.122.059573. Circulation. 2022;0

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