Dig Dis Sci：新诊断为炎症性肠病的年轻患者的骨密度明显偏低
2021-02-09 MedSci原创 MedSci原创
以溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）为主的炎症性肠病（IBD）被认为是胃肠道的慢性非特异性炎症。这种情况可能导致营养物质吸收不良，并引起并发症。
以溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）为主的炎症性肠病（IBD）被认为是胃肠道的慢性非特异性炎症。这种情况可能导致营养物质吸收不良，并引起并发症，例如骨质减少和骨质疏松。许多报告表明，与普通人群相比，IBD患者的骨质疏松症和骨质疏松症患病率较高，双能X射线骨密度仪（DXA）可以估算骨密度（BMD），而骨矿物质密度在确定骨强度中起着不可或缺的作用。许多研究人员认为，低BMD的临床危险因素是小肠切除术史，低体重指数（BMI），使用皮质类固醇激素，营养不良（包括钙和维生素D缺乏），IBD的病程以及吸烟等等。IBD患者低BMD的发病机制是多因素的，尚未完全揭示。因此，本项研究旨在探究新诊断为IBD的韩国年轻患者中低BMD的患病率和危险因素。
研究人员在2014年11月至2017年4月之间从韩国6个三级转诊中心招募了132名年龄小于50岁且新诊断为IBD的患者。通过双能X射线吸收法测量BMD，然后确定Z评分。低BMD的定义为Z分数≤−1.0。然后对所有患者进行统计学分析。
在68例溃疡性结肠炎（UC）患者中，有22例（32.4％）处于BMD较低水平。另外，在64名克罗恩病（CD）患者中，有24名（37.5％）的BMD较低。多元回归分析的结果确定了UC患者低BMD的危险因素是碱性磷酸酶（ALP）水平较高（≥140 U / L）（P =0.010），以及体重过轻（体重指数≤18.5 kg/m2）。
大约三分之一的新诊断为IBD的亚洲患者的BMD处于较低水平。与低BMD相关的临床因素是UC患者的ALP水平高，而CD患者是体重过轻。因此，在诊断IBD时应考虑对年轻患者的BMD进行测量。
原始出处：
Joon Seop Lee. Et al. Low Bone Mineral Density in Young Patients Newly Diagnosed with Inflammatory Bowel Disease. Digestive Diseases and Sciences.2021.
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