青年医生手记：拿下“国青”，我的秘诀是……
2019-01-16 佚名 健康报医生频道
科研应从临床需求出发 临床为科研提供尚需解决的问题，科研为解决这些问题提供新的方法。对临床医生而言，科研应当从临床需求的角度出发。
从时间分配来讲，临床和科研是件鱼与熊掌不可兼得的事情，我觉得最好的方法是充分利用碎片时间。至于临床和科研哪个为主、哪个为辅应该结合自己的培养类型。
以我自己为例，我是科研型的研究生，自然是以科研为主。但我一般只要有时间，就会去跟导师的门诊，多读临床书籍，保持自己不掉队，等到轮转的时候再重点补习临床知识。
做科研是场修行
谈到科研思路与课题设想的来源，我觉得应当多阅读《Nature》《Science》《Cell》等期刊的文献。
“读书破万卷，下笔如有神”，这点我深有体会。在确定博士课题之前，我把自己关在图书馆连续读了三个月的文献，几乎读遍了本研究领域所有的高分文章，跟导师进行了大量的讨论。
科研文章起承转合都有一定的“套路”，熟读高分文章，可以让思路更清晰，更容易抓住所在领域的热点问题和尚需解决的问题，从而找到好的课题设想。
科研本身就是一场修行，在热热闹闹的实验室中，每个研究生都是孤独的。临床工作很容易给人带来成就感，这种成就感可能从一次临床技能锻炼而来，从学到一点新的知识中来，从看着接诊的患者健康出院而来……而科研工作就是不停失败，失败到让你怀疑人生、怀疑自己，但在这个过程中，心态会被磨炼得更平和，通过不断总结经验教训，终能收获成功。
有诀窍更要脚踏实地
对于缺乏系统科研训练的临床型住院医师来说，应该寻找临床和基础结合的课题。从目前来看，“国自然”仍然是一个以基础研究为主的项目，纯临床的课题不太好申请。临床型医生可从肿瘤耐药的分子机制、血清疾病标记物的筛选或者免疫治疗等方面入手，充分发挥自己运用临床数据资料的长处，再结合一定的前期基础实验，就可以撰写“国自然”了。
“国青”有一个不成文的规则，一般情况下，“国青”大多是研究生时期课题的延续，这样“中奖”的概率高一些。
疾病的发生都不是孤立的，以肿瘤为例，如果一开始的研究是以体外的细胞系为主体，那么接下来你可以探寻在体内和其他细胞，如间质细胞的相互关系，研究相关的分子机制，有助于将自己的课题延续下去。或者，可以进一步深入挖掘分子机制。这些都是让课题具有延续性的一些方法。
无论做临床也好，科研也好，都要有踏踏实实的态度，认真做好每一件应该做的事情。为人处世做到“己所不欲勿施于人”，学习工作做到“今日事今日毕”，遇到困难要有“逢山开路，遇水搭桥”的精神，相信任何事情都有解决的办法，遭遇失败不要灰心丧气，认真汲取教训，终究会成功。
（文/上海交通大学医学院附属瑞金医院2017级外科基地 赵敬坤）
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#青年医生#
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好文，值得学习。并已分享
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要做到科研和临床结合 需要贡献许多时间 但是这都是值得的
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好文，值得点赞！认真学习了，把经验应用于实践，为患者解除病痛。
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