J Plast Reconstr Aesthet Surg：手术切除中、大和巨大先天性黑色素细胞痣的安全性和有效性

先天性黑色素细胞痣（CMN）的治疗适应症已从预防恶性转化转向改善外观和心理健康。手术切除通常是首选，但其安全性和有效性尚不清楚。近日，发表于J Plast Reconstr Aesthet Surg的一项系统综述评估了中至巨大CMN手术切除的效果。

研究人员系统检索了PubMed、EMBASE和CENTRAL数据库中收录的相关研究，以探究需要重建或连续切除的中至巨大CMN和/或CMN的切除。对每位患者进行了安全性荟萃分析，并在结果汇总表中列出了安全性和有效性的汇总结果。主要结果是治疗的安全性（并发症）。次要结果是治疗的有效性（满意度和CMN核心结果）。

结果，研究人员共发现1444项研究，其中包括22项，评估了643名符合条件的患者。研究质量各不相同，基线特征和结果的报告各不相同。主要创伤相关并发症的合并比例为9.8%，次要创伤相关并发症为1.2%，疤痕相关并发症为1.2%，解剖畸形为4.3%。对于大型/巨大CMN，并发症发生率分别为23.1%、2.9%、12.9%和2.4%；对于有眼睑受累的CMN，分别为0.5%、3.3%、0.4%和54.2%。患者对美容结果的满意度为24.4%，71.0%，4.6%差/中等。医生将其评为18.3%优秀，70.1%良好，11.7%差/中等。总结了35项其他有效性结果。然而，许多有效性结果很少被报道。

综上所述，该研究结果表明，根据CMN的大小和位置，手术切除CMN在许多情况下是安全有效的。大型/巨大CMN的主要伤口相关并发症和疤痕相关并发症发生率更高，而大多数CMN在眼睑受累时发生解剖畸形。

原始出处：

H Antoine Gout, et al., Safety and effectiveness of surgical excision of medium, large, and giant congenital melanocytic nevi: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2023 Feb;77:430-455. doi: 10.1016/j.bjps.2022.10.048.