NEJM：支气管黑色素瘤-病例报道
2018-11-15 xing.T MedSci原创
体格检查发现左肺明显的吸气和呼气喘鸣。胸部计算机断层扫描显示息肉样病变，并且阻塞左主干支气管。硬性支气管镜检查发现支气管中移动性色素沉着肿块。用电烙套管和氩等离子体凝固清除肿块。肿块的病理检查证实了转移性黑素瘤的诊断，伴有BRAF突变。
患者为一名70岁的女性，因进行性呼吸急促，且对支气管扩张剂无反应2个月而到呼吸科门诊就诊。在就诊前三年，她的左肩部切除了黑色素瘤。当时淋巴结清扫的结果发现转移为阴性。
体格检查发现左肺明显的吸气和呼气喘鸣。胸部计算机断层扫描显示息肉样病变，并且阻塞左主干支气管（如图A箭头所示）。硬性支气管镜检查发现支气管中移动性色素沉着肿块（如B组所示）。用电烙套管和氩等离子体凝固清除肿块。肿块的病理检查证实了转移性黑素瘤的诊断，伴有BRAF突变。
肿瘤切除后，患者的喘息和呼吸短促症状完全消退，并开始接受曲美替尼和达拉菲尼联用治疗黑素瘤。
原始出处：
Christopher Manley,et al. Melanoma in the Bronchus.N Engl J Med 2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1805380
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