J Endod：牙科医生基于诊断的治疗计划选择的分析
2020-02-26 lishiting MedSci原创
对牙髓状态施以适宜的处理基于准确的诊断。然而，在诊断中特殊的描述性术语是否会影响治疗计划的制订还未可知。这篇研究的目的是为了评估诊断术语的使用是否会影响口腔医生对于治疗计划的选择。
研究从澳大利亚牙科协会召集了194名牙科医生在线完成14例牙髓疾病病例的调查问卷。收集基于诊断和X线影像的治疗计划选择的数据，并通过SPSS software (Version 26； IBM Corp， Armonk， NY)进行分析。通过the exact McNemar检验评估基于相匹配诊断的治疗计划和不同术语之间是否存在差异。
结果显示，当使用"慢性"术语时，与"无症状"相比，更多的牙科医生选择不可逆性牙髓炎的手术治疗方案(93.3% vs 59.8%， χ12 = 57.69， P < .005)。当使用"慢性或无症状"根尖周炎(96.9% vs 89.7%， exact P = .004)和根尖脓肿(99.0% vs 83.5%， χ12 = 104.125， P < .005)时，这种趋势再次发生。虽然当"急性"和"有症状"之间无显著性差异，但是对描述为"原发急性"或"继发急性"的根尖脓肿治疗计划的选择与"有症状"相比还是存在明显不同(82.0% and 96.4% vs 93.3%， P < .05)。
结论：在牙髓状态的诊断中，使用描述性术语，特别是"急性或慢性"不同于"有症状或无症状"，明显影响临床医师选择手术性或非手术性的治疗方案。然而，还需要更多的研究来明确其对牙科医师的影响程度。
原始出处：
Bestall S， Flynn R， et al. Assessment of Australian Dentists' Treatment Planning Decisions Based on Diagnosis. J Endod. 2020 Feb 17. pii： S0099-2399(20)30005-4. doi： 10.1016/j.joen.2020.01.004. [Epub ahead of print]
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