J Dent Res：掉牙多——心血管疾病的征兆？
2015-04-16 sunshine 译 MedSci原创
J Dent Res：掉牙多——心血管疾病的征兆？关键词：动脉硬化 炎症 牙周病 流行病学 横断面研究 心血管疾病心血管疾病（CVD）是引起发达国家人口死亡和伤残的最常见的疾病，对社会造成很大的医疗负担。CVD和口腔疾病并存的发生率很高，众多的研究表明，这两种疾病之间存在正相关。然而，很多研究没有观察到这种显著相关的关系，因此，二者之间是否存在显著的临床相关性仍具有很大的争议。炎症是CVD发生的主
心血管疾病（CVD）是引起发达国家人口死亡和伤残的最常见的疾病，对社会造成很大的医疗负担。CVD和口腔疾病并存的发生率很高，众多的研究表明，这两种疾病之间存在正相关。然而，很多研究没有观察到这种显著相关的关系，因此，二者之间是否存在显著的临床相关性仍具有很大的争议。
炎症是CVD发生的主要发病机制，全身炎症反应可能是连接口腔疾病与CVD之间的桥梁。口腔疾病（如牙周病）的特点是全身的慢性炎症反应，由于牙周支持组织的破坏，通常会导致牙齿丧失。因此，牙齿丧失是炎症疾病累计负担的一个有效的替代说明。在评价口腔疾病和CVD之间的潜在联系时，必须校正年龄和性别因素。
动脉硬度是由CAVI评估所得，是衡量CVD的指标。本研究中，研究人员使用以人群为基础的队列基线调查数据评估了牙齿丧失与动脉硬度时间的关系。
横断面研究搜集了8124名参与人的数据，年龄在30至75岁，没有因非炎症原因失牙史，如正畸治疗，错位以及创伤。参与者接受了全面的口腔健康检查以及广泛的CVD危险因素的评估，使用CAVI评估动脉硬度。
校正了年龄，性别，体重指数，吸烟状况，糖化血糖蛋白，胰岛素或降糖药物史后，研究人员使用一般线型模型评估了CAVI与牙齿丧失之间的关系。另外，研究人员还评估了牙齿丧失，年龄以及性别之间的相互关系。
多变量回归分析结果显示，包括相互作用的因素，CVAI与牙齿丧失之间的关系是建立在性别的基础上的，仅有男性表现出二者之间具有明显的正相关（相互作用参数β=0.04； 95%可信区间：0.02–0.06）。
该项研究的结果表明，牙齿丧失与动脉硬化的程度呈线性相关，但是这种关系是建立在性别变量的基础上。
原始出处：
Asai K, Yamori M, Yamazaki T, Yamaguchi A, Takahashi K, Sekine A, Kosugi S, Matsuda F, Nakayama T, Bessho K; Nagahama Study Group. Tooth loss and atherosclerosis: the Nagahama Study.J Dent Res. 2015 Mar;94(3 Suppl):52S-58S. doi: 10.1177/0022034514559127. Epub 2014 Nov 18.
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