PLos One：静注对乙酰氨基酚与生理盐水对心脏手术患者血流动力学的影响比较
2018-04-17 xiangting MedSci原创
这项研究提供了高质量的证据表明，接受心脏手术的患者术前静注对乙酰氨基酚后，术前血压出现短暂下降，术后静注无不良血流动力学影响。
静脉内（IV）注射对乙酰氨基酚对心脏手术患者的血液动力学影响尚不清楚。
研究人员对接受选择性心脏手术的成年患者进行了这项前瞻性单中心安慰剂对照随机研究，采取并行组设计。参与者术前接受对乙酰氨基酚（1克）静注或安慰剂（等体积的0.9％生理盐水），接着2次术后给药，并间隔6小时。主要终点是术前输注30分钟后收缩压（SBP）的绝对值变化，使用协方差分析模型进行分析。次要终点包括平均动脉压（MAP）和舒张压（DPB）的绝对值变化以及每次输注后的其他关键血液动力学变量。使用随机效应广义最小二乘回归模型分析所有其他终点，将个体患者视为随机效应。
50名参与者被随机分配接受对乙酰氨基酚（n = 25）或安慰剂（n = 25）。术前输注后，与盐水平均（SD）1（11）mmHg相比，对乙酰氨基酚使SBP平均（SD）降低13（18）mmHg，p = 0.02。与安慰剂的1（8）mmHg和0（6）mmHg相比，对乙酰氨基酚分别使MAP和DBP降低平均（SD）9（12）mmHg和8（9）mmHg（p = 0.01和0.02）。术后，两组的压力或血流动力学参数无显著差异。
这项研究提供了高质量的证据表明，接受心脏手术的患者术前静注对乙酰氨基酚后，术前血压出现短暂下降，术后静注无不良血流动力学影响。
原始出处：
Elizabeth Chiam, et al. The hemodynamic effects of intravenous paracetamol (acetaminophen) vs normal saline in cardiac surgery patients: A single center placebo controlled randomized study. PLos One. 16 April 2018.
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