Eur J Heart Fail:中性粒细胞载脂蛋白与心衰和心功能障碍相关

2023-08-31 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海

与中性粒细胞功能相关的血浆蛋白与中老年心力衰竭事件和不良心脏重构相关。调整这些蛋白的疗法,如秋水仙碱,可能是预防或治疗心衰有前景的靶点。

炎症失调可能与几种心血管疾病的发病机制有关,研究表明中性粒细胞活动有助于急性心脏损伤实验动物的不良心脏重塑。卡那单抗和秋水仙碱联合抗炎治疗分别降低了冠心病复发的风险。秋水仙碱治疗可降低心包炎复发的风险。虽然有临床试验表明,白细胞介素-1直接导致心功能障碍和心力衰竭发生发展,但在随机对照试验中,抗白细胞介素-1治疗并未显示出降低心衰事件或心衰住院的风险。与秋水仙碱对冠心病和反复心包炎事件的影响相比,秋水仙碱对心功能和心衰事件风险的影响仍不确定。

近日,心血管领域权威杂志European Journal of Heart Failure上发表了一篇研究文章,在ARIC队列研究的第3次访问(1993-95)和第5次访问(2011-13)时,研究人员评估了已知接受秋水仙碱治疗影响的中性粒细胞活性相关血浆蛋白。

此外,研究人员使用LASSO Cox回归从10个候选蛋白中获得基于蛋白质的中性粒细胞活性评分,并分别使用Cox比例风险回归和线性回归模型分析心衰事件与心功能的关系。

第3次和第5次随访时,受试者的平均年龄分别为60±6岁和75±5岁,女性受试者分别占54%和57%。中性粒细胞活性评分每增加1个标准偏差,中年和晚年发生心衰的风险就会增加(中年和晚年发生心衰的风险分别为HR [95%CI: 1.31[1.25-1.37]]和1.23[1.14-1.34]),射血分数保持不变的心衰的风险比高于射血分数降低的心衰(1.30[1.16-1.47] vs. 1.13[0.98-1.30])。中性粒细胞活性升高与左室舒张末期容积指数、质量指数及舒张和收缩功能障碍升高有关。

由此可见,与中性粒细胞功能相关的血浆蛋白与中老年心力衰竭事件和不良心脏重构相关。调整这些蛋白的疗法,如秋水仙碱,可能是预防或治疗心衰有前景的靶点。

原始出处:

Leo F. Buckley.et al.Circulating Neutrophil-Related Proteins Associate with Incident Heart Failure and Cardiac Dysfunction: The ARIC Study.European journal of heart failure.2023.https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3008

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