Liver Int：肝硬化门脉高压患者中循环的CXCL10可能能够反映全身炎症，并能够预测ACLF和死亡率
2018-05-14 MedSci MedSci原创
循环的CXCL10可能反映全身炎症，与急性失代偿、ACLF和严重门静脉高压症患者的并发症相关。CXCL10预测这些患者的生存率和CXCL10的减少可能被认为是一个好的预后因素。
研究背景和目的：CXCL9和CXCL11与接受肝内肝静脉系统分流（TIPS）的患者的生存率有关；然而，目前对CXCL10在门脉高压中发挥的作用，并不清楚。
研究方法：本研究纳入89例肝硬化患者。在进行TIPS介入时和实行介入后2周，测量24例患者门静脉和肝静脉血液中CXCL10蛋白水平。在实行TIPS介入时，在另外25名患者中的门静脉、肝静脉、肘静脉和右心房血液中，分别评估CXCL10和IL8水平。在40例患者中，采用实时PCR法，检测CXCL10 mRNA水平。
研究结果：肝脏CXCL10水平与肝硬化失代偿没有相关性。相比之下，在门静脉内，循环CXCL10水平高于肝静脉血液的水平，提示肝硬化中CXCL10的肝外来源。然而，来自门静脉、肝静脉、肘静脉和右心房中的CXCL10蛋白水平，彼此相关，且与IL-8水平有显著相关性。较高的CXCL10循环水平与腹水的存在和较高的Child评分有关。较高的CXCL10循环蛋白水平与急性失代偿、慢加急性肝衰竭(ACLF)和死亡率相关。此外，实施TIPS后，CXCL10蛋白水平的降低与每个队列中较好的存活率有关。
研究结论：循环的CXCL10可能反映全身炎症，与急性失代偿、ACLF和严重门静脉高压症患者的并发症相关。CXCL10预测这些患者的生存率和CXCL10的减少可能被认为是一个好的预后因素。
原始出处：
Lehmann JM， Claus K， Jansen C， et al. Circulating CXCL10 in cirrhotic portal hypertension might reflect systemic inflammation and predict ACLF and mortality. Liver Int， 2018， 38(5)， 875-884.
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