患者突然死亡，家属却向医务人员致谢！
2017-09-21 唐昌美 中国护理管理
从患者突然出现情况到实施抢救，时间不超过一分钟，抢救时间超过两个小时，抢救措施完备，家属无可挑剔。
案 例
早8：15，一天的工作才刚刚开始。医护查完房刚走到护士站，一名患者家属突然从病房跑出来，喊道：“他说说话突然不动了，护士快来看看啊！”
护士急速赶到病床前，张护士拿来了血压计，小李也推来了急救车，主治医生也来到床头探查颈动脉的搏动。
糟糕，心脏骤停了，迅速进行胸外心脏按压，吸氧，肾上腺素注射，电除颤等一系列抢救措施。
所有人的神经都紧绷着，半小时过去了，一个小时过去了，患者仍没有苏醒的痕迹。家属已经来了一大堆，都在低声的哭泣，说：请继续给予抢救吧，不要放弃。二个小时后，医生不得不宣布停止抢救，告知家属实在是无力回天。
看着满头大汗的医务人员，家属一边流泪，一边说：谢谢你们的辛苦，虽然没有救活他，可我们依旧向你们表示感谢！
点 评
突然死亡的患者是最容易产生医疗纠纷的高危因素。
突然死亡，一方面是家属接受不了，另一方面是医护人员会措手不及。所以医护应随时随地有应变处置的能力。对住院患者的入院评估尤为重要，评估到位，一方面可以做一些处置，并加以预防；另一方面可以告知患者及家属可能出现哪些问题，让其有心理准备，避免以后出现问题时惹起纠纷。
回到办公室，大家讨论病例，认为在这起事件中，医生护士在患者住院期间评估到位，多次向病人及家属告知有严重的心脏病，随时有猝死的危险，患者及家属对此事的发生有一定的心理准备，所以当事情发生时，虽然突然，可家属也能接受，坦然面对。
另外就是抢救及时，措施到位。从病人出现猝死到抢救，期间没有超过一分钟，胸外心脏按压时间已经足够长，各种抢救措施都已实施，家属无可挑剔。
给患者安排的床位靠近护士站，医生又严嘱必须留有陪床家属，以免有意外发生。这些都为今天的抢救和避免纠纷的发生创造了条件。
感 悟
1、入院评估到位
患者这次来住院并不是因为心脏病，而是治疗肝病，可是在入院检查中发现患者有严重的心脏病，所以医护将其列为重点观察的患者。询问病人及家属，都说早就知道心脏病的问题，对于可能出现的情况有一定的认识。
2、签定危险告知书
对于医护的反复交待，患者及家属表示知晓，并在病情危险告知书上签字。
3、抢救配合完善，措施到位
从患者突然出现情况到实施抢救，时间不超过一分钟，抢救时间超过两个小时，抢救措施完备，家属无可挑剔。
思考：护士单独值班期间，如何应对患者的突发状况？
1.值班人员首先应严格执行交接班制度，掌握在院患者的一般情况，对容易出现病情变化的患者要做到心中有数。
2.严格交接各种抢救仪器设备，保证处于功能状态。
3.按要求巡视病房，发现情况立即处理。
4.熟悉抢救流程，能有条不紊地配合抢救。
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