高阶技术：玻尿酸“开眼”注射技术

Hey guys，之前给大家介绍过玻尿酸打双眼皮的技术，今天我们再来介绍一种玻尿酸增大眼睛的注射方法。这种增强眶周区域的方法通过使用最少量的透明质酸（HA）来突出患者的自然美，从而产生微妙而精细的结果。

作者描述了一种用于睁眼的模拟填充技术，使用2mL  0.3和0.2比例的玻尿酸：1 mL高G-prime透明质酸（HGHA）的浓度为25.0 mg/mL（Kirialys Volume，Pharmaceutics，巴西），其特征在于弹性优于流动性及其提升组织的能力；和1 mL中间G-prime值透明质酸（IGHA）;浓度为20.0 mg/mL（Kirialys Global，Pharmaceutics，巴西），它具有易于塑形的特点，由于其在弹性和流动性之间的平衡，具有扩散的能力。

对于表现为颞部容量流失和侧部下垂的患者，有方形面容的趋势（图2A——图片（c）、（d）、（g）和（h）；图2B——图片（b）和（d）），作者建议在颞嵴下部注射0.3 mL的HGHA，仅骨膜上使用27 G锐针推注，即使在这个部位仅仅注射少量的填充剂（高密度HA），也有可能使眶区上侧象限的韧带和肌肉结构提升。

两剂0.1ml的玻尿酸， 如图1A、B所示，应使用22G钝针将HGHA向后注射于外侧眼轮匝肌边界，在眼轮匝肌下方，这样可以调节肌肉收缩，减少鱼尾纹的出现。

图1

此外，0.3 ml的HA（IGHA）应使用22G钝针在眼眶上边缘以分散的微剂量进行肌后注射，以抬高眉角，插入点在颧骨上边缘，在那里我们可以雕刻眉角的高度。还有0.2ml 分散在颞区的微量玻尿酸，应在外侧眼轮匝边界后方皮下施用。

对于在颞部区域有显著容量流失的患者（图2A——图片（a）、（b）、（e）和（f）；图2B——图片（a）和（c）），作者建议使用27G锐针在颞嵴下部骨膜上注射0.2mL的HGHA，以及0.3 mL，肌下注射，位于眼轮匝肌外侧部分，占据整个太阳穴区域，插入点位于颧-颧过渡区。通过颧骨上缘的另一个进入孔，应插入22G钝针，肌下注射0.2ml的IGHA（眼轮匝肌上外侧），以及在眼眶外侧边界后方的颞区皮下注射0.3 ml，目的是通过使用中间G-prime的HA，通过细致的应用来增加体积。这个3:2比例的开眼注射技巧，使用2 mL的HA填充剂，也可用于抱怨不对称的求美者。

图2A

作者描述了一个右眼小于左眼的例子（图2A——图片（a）和（b）；图2B——图片（a））。此外，患者的颞部容量明显减少。在右半边脸，患者在颞嵴下侧部接受了HGHA注射：0.3 mL骨膜上（27G锐针）和0.2 mL眶上（22G钝针）。IGHA通过颧骨-颧骨过渡处的入口孔应用于颞区：0.2 mL眼轮匝肌下和0.3 mL皮下注射。在左半边，患者接受了相同剂量和位置的IGHA；但是，在左颞嵴（锐针）的下部再施用0.3mL的HGHA，再施用0.2ml的 HGHA，在右眼眶外侧边界后方肌下（钝针）注射，以稀疏微剂量。

图2B

面部衰老是一个多因素的过程，会导致骨骼和软组织复合物——骨骼、韧带、肌肉、筋膜、皮下脂肪和皮肤——发生一系列生理和形态学变化，面部和眉毛向上抬起，可以恢复该区域自然出现的凸起，为面部中部和下面部的进一步治疗提供适当的支撑。

参考文献

1. Crocco EI, de Camargo Votto Calbucci KB, Vasconcelos RCF, Vasconcelos ACB. 3:2 proportion eye-opening technique using 2 mL of hyaluronic acid filler. J Cosmet Dermatol. 2024 Feb 13. doi: 10.1111/jocd.16230. Epub ahead of print. PMID: 38348634.