右冠脉找不到？！
病例资料
患者女性，48岁，突发胸、背疼痛伴大汗7小时入院。
查体：血压100/60mmHg，心率55次/分。
化验：TnI 0.48ng/ml，CK-MB 51ng/ml，
Myo＞900ng/ml，NT-pro BNP 1130ng/ml，
D-二聚体 77400ng/ml。
心电图示下壁导联ST段抬高。
考虑为急性心肌梗死。
急诊行冠脉造影检查
经右侧桡动脉入路，左冠脉光滑，无斑块，找不到右冠脉开口，视频中可见导管在左冠脉内大幅度摆动。
穿刺右侧股动脉，JR指引导管仍找不到右冠脉开口，导管在主动脉内摆动，可见窦底形状改变。
造影导管符合主动脉夹层表现，赶快更换猪尾巴导管查看，最终确定主动脉夹层诊断。
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#急性心梗# #冠脉造影# #下壁导联ST段抬高#
44