喂奶方式不当致新生儿窒息死亡
2013-05-15 佚名 中华泰山网
近日，泰安市儿童医院新生儿科紧急转入一名出生仅5小时的新生儿，护士在查房时发现婴儿的皮肤苍白、四肢松软，呼吸心跳微弱。经过紧急抢救，婴儿的生命被挽救回来。据医生判断，婴儿的发病可能是家长经验不足、护理不当所致。 护士查房发现婴儿状态异常 涛涛(化名)出生于4月25日，出生时3.3kg，出生后和正常的孩子一样，涛涛的到来让一家人兴奋不已。 因为是剖宫产，涛涛的母亲需要待在产房观
近日，泰安市儿童医院新生儿科紧急转入一名出生仅5小时的新生儿，护士在查房时发现婴儿的皮肤苍白、四肢松软，呼吸心跳微弱。经过紧急抢救，婴儿的生命被挽救回来。据医生判断，婴儿的发病可能是家长经验不足、护理不当所致。
护士查房发现婴儿状态异常
涛涛(化名)出生于4月25日，出生时3.3kg，出生后和正常的孩子一样，涛涛的到来让一家人兴奋不已。
因为是剖宫产，涛涛的母亲需要待在产房观察一段时间，孩子便交给他的父亲和奶奶照顾。第一次当家长，涛涛的父亲和奶奶多少有些紧张，只是让孩子躺在床上，期间用奶瓶给他喝了点水。
涛涛出生5小时后，值班护士查房时发现孩子肤色苍白，四肢松软，给他实施刺激后，并无反应，这些症状让护士吓了一跳，待在一旁的家长此时才意识到孩子不正常。
医生随后来到病房，对涛涛实施胸外心脏按压等抢救，但孩子仍然没有呼吸和心跳。泰安市儿童医院新生儿科在接到涛涛即将转入的消息后，立即调派救护车和医护人员将涛涛接到了NICU病房实施抢救。
护理不当导致婴儿肺出血
据泰安市儿童医院新生儿科主任陈震介绍，涛涛送到医院后，无自主呼吸，全身皮肤仓白，四肢松软，双侧瞳孔发散并失去了对光的反射。医护人员随即对其进行呼吸道清理、气管插管、心脏复苏、打肾上腺素等急救方式，经过半个多小时的抢救，涛涛的呼吸、心跳终于恢复了正常。
经诊断，涛涛出现了肺出血的情况，最终确诊为呼吸窘迫综合征。“这种病症在早产婴儿中比较常见，如果孕产妇患有高血压、糖尿病，所产的胎儿也比较容易患上呼吸窘迫综合征。”陈震说，一般胎龄越小的婴儿发病率越高，比如说早产的婴儿或双胞胎中较小的男孩。“涛涛不属于早产儿，出生后也很正常，按照规律不应该出现呼吸窘迫的情况，据我们判断，可能是家长经验不足，喂奶方式不正规导致的。”
呼吸窘迫综合征的症状很明显，一般是呼吸呻吟、不响亮，比平常要急促。出现症状后，婴儿的嘴唇发紫，给患者吸氧的效果不明显。“呼吸窘迫综合征会进行性加重，如果治疗不及时，很容易出现生命危险。”陈震说，肺泡上有二型细胞，肺表面活性物质分泌不足时就会引发疾病，很多因素会抑制它的分泌，所以说涛涛的症状很有可能是由家长护理不当造成的。
新生儿护理“有学问”
很多孩子都是独生子女，当他们成为家长时，往往缺乏经验，不知道该如何对新生儿护理。陈震告诉记者，新生儿的护理有很多学问，对温度、衣着、饮食、睡姿等各方面的要求都非常高。如果发现婴儿有特殊情况，需要尽快到医院就医。
新生儿适宜的室内温度应保持在25℃至28℃，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖。新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主，颜色宜浅淡，尽量宽松。孩子在睡觉时，最好选用舒适、厚度在1至2公分的小枕头，选择仰卧或侧卧的姿势，在喂养后多采取侧睡，以免溢奶或呛咳造成窒息。新生儿每天要睡18至20个小时，未满月的宝宝每隔2至3小时弄醒一次，方便喂养。
新生儿的喂养更是门大学问。陈震的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。母乳喂养时应采取“竖抱位”，即头部略抬起，这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶，奶嘴洞大小应适中并注意温度，尽量不要让宝宝吸进空气，以免吐奶。喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。一般情况下，3小时左右喂养一次即可，以吃饱吃好为原则。
如果宝宝出生后体重不增反降，出现“螳螂嘴”和“马牙”的情况，家长也没必要过于紧张，无特殊情况一两个星期便能恢复正常。但是，如果新生儿的精神差、整天昏睡、呕吐、腹泻、哭声异常、低弱，呼吸急促、口周青紫、口吐白沫，黄疸加重或消退延迟，体温过高或过低时，应该立即到医院就医，以免有生命危险。
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