病例分享
- ANCA相关血管炎 -
49岁的史先生因
“全身酸痛不适1年余，加重发热3月余”入院。
跟随柔济免疫，对这份病例抽丝剥茧，一探究竟——
Vol.01 病例特点
现病史与既往史：
查体与外院辅助检查：
进一步检查
指标趋势、肾功能、影像学、培养结果
患者特点
Vol.02 诊断与治疗
目前诊断：
Ø1. ANCA相关血管炎
Ø2. 肺部感染（真菌，细菌）
Ø3. 慢性肾脏病4期 肾性贫血
Ø4. 高血压
——病情转归
Vol.04 病例讨论
4.1. AVV发病机制
4.2. AVV肾损害病理
4.3.临床特征
4.4. 细胞因子与肾损害
4.5. 治疗进展
4.6. 研究进展
参考文献：
田新平, 赵丽珂, 姜振宇, 等. 抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎诊疗规范 [J] . 中华内科杂志, 2022, 61(10) : 1128-1135. DOI: 10.3760/cma.j.cn112138-20220318-0019.
沈桂芬,周丽玲,董凌莉.系统性血管炎的分类[J].中国实用内科志,2020,40(04):265-269.DOI:10.19538/j.nk2020040101
J. Jennette, R. Falk, P. Bacon, N. Basu, M. Cid, F. Ferrario, et al. 2012 Revised international Chapel Hill consensus conference nomenclature of vasculitides ØGeetha D, Jefferson JA. ANCA-Associated Vasculitis: Core Curriculum 2020. Am J Kidney Dis. 2020 Jan;75(1):124-137. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.04.031.
Hellmich B, Sanchez-Alamo B, Schirmer JH et al. EULAR recommendations for the management of ANCA-associated vasculitis: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023 Mar 16:ard-2022-223764. doi: 10.1136/ard-2022-223764.
陈艺勤, 胡晓璇, 侯海晶, 等. 抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾损害的免疫炎症机制研究进展［J/CD］.中华肾病研究电子杂志, 2022， 11(2)：104-108.
Cortvrindt C, Speeckaert R, Moerman A, et al. The role of interleukin-17A in the pathogenesis of kidney diseases [J]. Pathology, 2017, 49(3): 247-258.
de Groot K, Harper L, Jayne DR et al. Pulse versus daily oral cyclophosphamide for induction of remission in antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis: a randomized trial. Ann Intern Med. 2009 May 19;150(10):670-80. doi: 10.7326/0003-4819-150-10-200905190-00004.
Stone JH, Merkel PA, Spiera R et al. Rituximab versus cyclophosphamide for ANCA-associated vasculitis. N Engl J Med. 2010 Jul 15;363(3):221-32. doi:10.1056/NEJMoa0909905.
De Groot K, Rasmussen N, Bacon PA et al. Randomized trial of cyclophosphamide versus methotrexate for induction of remission in early systemic antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis. Arthritis Rheum. 2005 Aug;52(8):2461-9. doi: 10.1002/art.21142.
Terrier B, Pagnoux C, Perrodeau É et al. Long-term efficacy of remission-maintenance regimens for ANCA-associated vasculitides. Ann Rheum Dis. 2018 Aug;77(8):1150-1156. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-212768. Epub 2018 May 3.
张爱萍,孔慧娟,张英为.抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎的治疗进展[J].中国免疫学杂志,2021,37(22):2786-2790.
Walsh M, Merkel PA, Peh CA et al. Plasma Exchange and Glucocorticoids in Severe ANCA-Associated Vasculitis. N Engl J Med. 2020 Feb 13;382(7):622-631. doi: 10.1056/NEJMoa1803537.
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