铁缺乏对肺动脉高血压队列中临床和血流动力学参数的影响
2022-11-24 刘少飞 MedSci原创
本荟萃分析的目的是结合现有研究的数据，以更好地定义铁缺乏（Fedef）与肺动脉高压（PAH）预后重要性的既定变量之间的任何关联。
研究背景：
铁缺乏（Fedef）已被证明在1组或肺动脉高压（PAH）患者中很常见。一些研究显示Fedef对疾病的临床和血流动力学参数有负面影响，但个别研究的数据还不足以导致将Fedef的发现纳入预后或治疗的算法。本荟萃分析的目的是结合现有研究的数据，以更好地定义Fedef与PAH预后重要性的既定变量之间的任何关联。
研究方法：
通过文献检索，确定了9项与研究问题相关的可提取数据的研究。评估了Fedef对以下参数的影响。6分钟步行距离（6MWD）、WHO-功能分级、N-末端脑钠肽（NT-proBNP）水平、超声心动图和右心导管检查（RHC）结果。汇总结果以平均差异或风险差异的形式报告，并利用随机效应模型方法得出95%的置信区间。
研究结果：
PAH人群中的Fedef很常见（47%的病例），并与心血管功能障碍（三尖瓣环面收缩压降低[TAPSE]、NT-proBNP升高和混合静脉氧饱和度降低）和功能能力下降（6MWD降低和功能等级升高）有关。
研究结论：
这项荟萃分析加强了Fedef与PAH不良结局的几个标志物之间的关系。PAH患者的Fedef值得进一步研究，并值得考虑作为临床恶化的一个原因。尽管Fedef与PAH之间的因果关系和纵向关系无法确定，但Fedef对影响疾病预后的因素的影响是值得注意的，值得进行更有针对性的研究。
参考文献：
Saluja P, Gautam N, Amisha F, Salah HM, Smith J, Biyani S, Venkata AN, Al' Aref SJ, Jagana R. Influence of Iron Deficiency on Clinical and Haemodynamic Parameters in Pulmonary Arterial Hypertension Cohorts. Heart Lung Circ. 2022 Nov 16:S1443-9506(22)01094-0. doi: 10.1016/j.hlc.2022.09.001. Epub ahead of print. PMID: 36402703.
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