Heart:缺血性心衰患者射血分数改善与死亡率

2020-08-26 MedSci原创 MedSci原创

缺血性心肌病患者在24个月时LVEF改善≥10%并不常见,接受CABG和药物治疗的患者与单独接受药物治疗的患者之间无差异,并与患者死亡风险降低独立相关。

缺血性心肌病患者左心室射血分数(LVEF)改善的频率和预测因素,及其与死亡率之间的关系尚未明确。近日,心脏病领域权威杂志Heart上发表了一篇研究文章,研究人员试图评估LVEF改善≥10%的预测因素及其对患者死亡率的影响。

研究人员比较了在24个月时是否伴有LVEF改善≥10%的缺血性心力衰竭手术治疗(STICH)研究中患者的特征,并构建了Logistic回归模型,以确定LVEF改善的独立预测因素。研究人员建立了Cox比例风险模型,以评估LVEF改善≥10%与患者死亡率之间的独立关联。

在1212例STICH患者中,有618例在基线和24个月时接受了LVEF的超声心动图检查评估。在随机接受药物治疗加冠状动脉搭桥术(CABG)的患者中,有58例(19%)的患者LVEF改善了10%,而仅接受药物治疗的患者有51例(16%)患者LVEF改善了10%(p=0.30)。LVEF改善>10%的独立预测因素包括既往心肌梗死(OR为0.44,95%CI:0.28至0.71,p=0.001)和基线LVEF较低(OR为0.94,95%CI:0.91至0.97,p<0.001)。LVEF改善>10%(HR为0.61,95%CI:0.44至0.84,p=0.004)和随机分配到CABG(HR为0.72,95%CI:0.57至0.90,p=0.004)与患者死亡风险降低相关。

由此可见,缺血性心肌病患者在24个月时LVEF改善≥10%并不常见,接受CABG和药物治疗的患者与单独接受药物治疗的患者之间无差异,并与患者死亡风险降低独立相关。

原始出处:

Andrew S Perry.et al.Improvement of ejection fraction and mortality in ischaemic heart failure.heart.2020.http://dx.doi.org/10.1136/heartjnl-2020-316975



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  1. 2020-08-27 ms4000002082197205

    心衰管理

    0

  2. 2020-08-27 14818eb4m67暂无昵称

    学习了

    0

  3. 2020-08-27 ms7000000689223974

    相关资讯请继续分享,谢谢

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  4. 2020-08-27 ms7000000689223974

    很好很详细,谢谢分享

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