Metabolism：低密度脂蛋白是冠状病毒病患者预后不良的潜在预测因子
2020-04-20 MedSci原创 MedSci原创
LDL水平与疾病的严重程度呈负相关，这可能是疾病进展和不良预后的预测指标。
2019冠状病毒疾病（COVID-19）大流行已成为公共健康的全球威胁。COVID-19患者脂质病理生理学机制尚未明确。
近日，代谢性疾病领域权威杂志Metabolism-Clinical and Experimental上发表了一篇研究文章，在这项回顾性纵向研究中，研究人员在受试者感染病毒前监测了17例幸存的和4例死亡的COVID-19患者血清脂质水平，并持续检测直至整个病程结束。
在存活的病例中，入院时的低密度脂蛋白（LDL）水平与感染前的水平相比明显降低；在疾病进展期间，LDL水平始终保持较低水平，并且在患者康复后恢复至初始水平（中位数（IQR）：感染前为3.5（3.0-4.4）；入院时为2.8（2.3-3.1），p<0.01；进展期为2.5（2.3–3.0）；出院时为3.6（2.7–4.1），以mmol/L为单位）。在死亡患者中，LDL水平表现出不可逆的持续下降，直至死亡（相对于入院时的水平为1.1（0.9–1.2），p=0.02）。LDL水平的比例变化与高敏C反应蛋白水平的比例变化成反比。Logistic回归分析显示LDL水平降低的几率增加与疾病进展（比值比为4.48，95％CI为1.55–12.92，p=0.006）和院内死亡（比值比为21.72，95％CI为1.40–337.54，p=0.028）相关。
由此可见，LDL水平与疾病的严重程度呈负相关，这可能是疾病进展和不良预后的预测指标。
原始出处：
Junli Fan,et al.Low-density lipoprotein is a potential predictor of poor prognosis in patients with coronavirus disease 2019.Metabolism-Clinical and Experimental.20120.https://www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(20)30107-4/fulltext
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