JCEM:更年期激素治疗与心血管疾病

2021-02-03 MedSci原创 MedSci原创

尽管HT在绝经管理中仍发挥着重要作用,但不建议将其用于CVD的一级或二级预防。HT的不同制剂、剂量和给药途径对心脏代谢指标和临床CVD事件风险的影响不同。

近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,该小型系统评价旨在概述更年期激素治疗(HT)与血管疾病(CVD)风险之间的关系,着重阐述了激素配方、剂量和给药途径的作用。

该系统评价是基于作者对更年期HT领域的知识,并对PubMed进行了检索,其使用了“更年期激素疗法”、“经皮”、“雌二醇”、“结合雌激素”、“生物同一性”、“心血管疾病”、“脂蛋白”、“葡萄糖”、“孕激素”、“低剂量”等检索词。

现有证据表明,口服抗雌激素对脂蛋白水平、血糖、胰岛素和CVD风险具有保护性作用,但是补充孕激素会减弱脂质相关的作用。减弱作用最小的孕激素剂型为微粉化的孕酮。与口服雌激素相比,经皮雌激素对凝血、炎症和脂质的影响较小,观察研究表明,与口服雌激素相比,它们引起VTE和卒中的风险更低。激素的临床效果并非一直呈剂量依赖性。

由此可见,尽管HT在绝经管理中仍发挥着重要作用,但不建议将其用于CVD的一级或二级预防。HT的不同制剂、剂量和给药途径对心脏代谢指标和临床CVD事件风险的影响不同。

原始出处:

Chrisandra L. Shufelt.et al.Menopausal Hormone Therapy and Cardiovascular Disease: The Role of Formulation, Dose, and Route of Delivery.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab042

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  1. 2021-02-04 carrotlyl

    好文章

    0

  2. 2021-02-03 Aidy

    尽管HT在绝经管理中仍发挥着重要作用,但不建议将其用于CVD的一级或二级预防。HT的不同制剂、剂量和给药途径对心脏代谢指标和临床CVD事件风险的影响不同

    0

  3. 2021-02-03 易水河

    内分泌异常是个问题

    0

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