92名儿童贴三伏贴出问题 该案例值得所有人警惕
2019-07-18 羽兮 基层医师公社
92名儿童接受三伏贴治疗后出现不良反应，灼伤、水泡、发烧……这个案例值得所有家长、医务人员警惕！92名儿童贴三伏贴被灼伤，医院立即暂停该项目近日，有众多媒体报道，江西省儿童医院92名儿童患者在接受“三伏贴”治疗后陆续出现不良反应。据家长提供的孩子被灼伤后的照片显示，很多孩子背部起水泡，伤口数日不愈。部分儿童被灼伤后，持续发烧20小时。事发后，该院于7月16日在官方网站发布情况说明，已暂停“三伏贴”
92名儿童接受三伏贴治疗后出现不良反应，灼伤、水泡、发烧……这个案例值得所有家长、医务人员警惕！
92名儿童贴三伏贴被灼伤，医院立即暂停该项目
近日，有众多媒体报道，江西省儿童医院92名儿童患者在接受“三伏贴”治疗后陆续出现不良反应。据家长提供的孩子被灼伤后的照片显示，很多孩子背部起水泡，伤口数日不愈。部分儿童被灼伤后，持续发烧20小时。
事发后，该院于7月16日在官方网站发布情况说明，已暂停“三伏贴”治疗项目，并承诺全力做好“三伏贴”治疗儿童的后续随访及治疗，配合主管部门做好专家论坛和原因分析工作。
敷贴起泡要不要管？专家回应了
视频中患儿出现不良反应的照片，不少爸妈看了都觉得心疼，但他们更着急想知道的是，一旦孩子出现起泡的情况，如何判断严不严重，要不要管。小社针对该问题特意咨询了相关领域的知名专家。
专家解释，三伏贴属于天灸疗法，本身也是一个发泡疗法，通常在治疗以后，促进皮肤起泡效果会比较好。但是成人和小孩的药必须分开，剂量和配方都要做一定调整，主要是刺激某一个穴位。
药物贴敷后皮肤局部会有发热感或轻微刺痛感，属正常反应。以皮肤感觉和耐受程度为观察指标（就是要把握贴药时间），贴药后皮肤出现红晕属正常现象。可外涂皮肤烫伤软膏以减缓刺激，如贴药时间过长或者饮食没有控制好，引起水泡，应保护创面。
皮肤起泡关键看怎么处理。
小泡，保持皮肤完整，不要沾生水，让它自己吸收；对于比较大的泡，建议请医务人员在无菌的情况下用一次性注射器将泡中的液体抽出，保持皮肤完整，不要沾生水，外擦湿润烧伤膏，等待吸收。同时，戒食发物。
偶尔出现皮肤过敏者，可搽抗过敏药膏，并戒食发物，必要时来医院就诊。
小儿开展三伏贴治疗，并不能包治百病
医务人员需要向家长强调的是不可盲目迷信三伏贴。事实上，三伏贴不是所有小儿都适合做。
比如，两岁以下的幼儿就不适合做敷贴。一是皮肤过于娇嫩，无法耐受药物刺激。二是孩子太小，无法及时表达不适，不能保证治疗的安全性。
另外，小儿三伏贴效果相对最理想的是儿童呼吸系统疾病，适应症主要包括：支气管哮喘、急/慢性支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎、咽/扁桃体炎、反复呼吸道感染。
与此同时还可以治疗厌食、消化不良、多汗、体虚、遗尿、夜啼等疾病，帮助儿童增强体质。
给儿童行敷贴疗法，一般是贴一到两个小时。当然，治疗时间可以灵活把控，在贴的过程中，如果敷贴部位感觉有瘙痒或者灼痛，家长应及时帮忙取下敷贴。
因为现在天气比较热，特别是小孩子活动量大，稍不注意皮肤就容易破溃，如果出现感染处理就比较困难，这个时候一定要来医院及时治疗。
以下7种情况，小儿不适合做敷贴
1、慢性疾病发作期。
2、肺炎及多种感染性疾病的急性发热期。
3、对贴敷药物极度敏感，特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患儿。
4、贴敷穴位局部皮肤有破溃者。
5、有严重心肺功能疾病患儿。
6、冬病夏治的敷贴中有很多中药为热性，阴虚火旺的小儿不适合敷贴。
7、咳嗽、腹泻等急性症状不应急于做贴敷。
小儿行三伏贴，家庭护理注意6个细节
专家特意强调，小儿在敷贴后一点要注意忌口，饮食清淡，辛辣、发物要少吃或者不吃。很多患儿就是因为饮食上没控制好，引起起泡，如果没及时护理皮肤会破溃、感染，甚至还有其他不良反应。
儿童在敷贴后，家长一定要做好家庭护理，注意以下6个方面：
1、 贴敷时应着宽松、透气性好的衣物。
2、 适当限制小儿活动量，利于药物吸收，避免出汗影响贴片的粘附性或引起皮肤破溃。
3、及时阻止小儿抓挠，以防感染.
4、一旦发现小儿反应剧烈，可随时揭开贴片查看皮肤情况，并根据孩子自身感受，灵活调整贴敷时间。
5、敷贴药物去除 6小时后才能洗澡，忌搓洗局部，如起水泡当天不洗澡。
6、贴敷的同时戒食易“发”食物，如海鲜、虾、牛肉、鸭、鹅，禁食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃煎炸、肥甘厚腻、生痰助湿的食物，以免影响治疗效果。
目前正值各医疗机构三伏贴诊疗活动的火热期，家长们要提高警惕，另外作为实施三伏贴的医务人员更应该引起重视，尤其需要全面了解患儿的身体情况，通过对家长的详细问诊知晓，判断哪些患儿能做，哪些不能做，避免类似事件发生。
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