第九届欧洲神经病学学会年会（EAN）：血浆p-tau181作为阿尔茨海默病主观认知能力下降的无创生物标志物
2023-07-03 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
血浆p-tau181可能是一种很有前途的早期AD病理非侵入性生物标志物。
欧洲神经病学院（EAN）成立于2014年，由原欧洲神经病学会联盟（EFNS）和欧洲神经病学会（ENS）合并组建成立，是一个联合和支撑整个欧洲神经科医生的非盈利组织。2023年第九届欧洲神经病学学会年会于2023年7月1日-4日在匈牙利布达佩斯举行，本次会议由欧洲神经病学院（EAN）与匈牙利神经学学会联合举办，预计有超过6000名来自世界各地的代表加参加本次EAN年度大会。
血浆磷酸化的tau (p-tau) 181在阿尔茨海默病(AD)的前驱阶段变得越来越重要，作为AD tau病变的一个有价值的标志物。来自意大利佛罗伦萨大学神经科学的学者旨在研究血浆p-tau181作为阿尔茨海默病早期病理的潜在生物标志物的作用。
本研究纳入26例主观认知衰退(SCD)、32例轻度认知障碍(MCI)和14例AD患者，采用SiMoA法和脑脊液生物标志物(Aβ1-42、Aβ142/1-40、p-tau、t-tau)对血浆p-tau181进行分析。根据A/T(N)系统，当A+与T+和/或N+相关时，将患者分为AD病理携带者(AP+)，当A-或A+/T-/N-相关时，将患者分为非AD病理携带者(AP-)。
结果显示，SCD患者血浆p-tau181水平与CSF p-tau水平相关(rho=0.779, p<0.001)，MCI患者血浆p-tau水平相关(rho=0.674, p<0.001)。血浆p-tau181水平SCD AP+组高于SCD AP-组(2.85±0.53 vs 1.73±0.64,p<0.001)，MCI AP+组高于MCI AP-组(4.03±1.07 vs 2.04±0.87,p<0.001)。在多元线性回归分析中，AP状态是影响血浆p-tau181的唯一变量(B=1.670 [95%CI 1.097:2.244]， p<0.001)。ROC曲线分析显示血浆p-tau181区分AP+和AP-患者的准确度较高(AUC=0.910)，截断水平为2.69 pg/mL，可区分AP+和AP-(准确度=84.21%，敏感性=86.36%，特异性=82.50%，PPV=75.00%，NPV=90.32%)。
综上，血浆p-tau181水平在区分AD病理携带者和非携带者的SCD和MCI患者方面具有很高的准确性。血浆p-tau181可能是一种很有前途的早期AD病理非侵入性生物标志物。
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