JAHA：发热与ST段抬高型心梗患者预后呈显著相关
2017-07-23 MedSci MedSci原创
双相炎症反应在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后的心肌愈合和全身动脉粥样硬化的进展中起重要作用。近日，在国际心血管权威杂志JAHA上发表了一篇旨在评估STEMI后第一和第二炎症时相的发热对心脏远期预后影响的临床研究。本研究共纳入了550名ST段抬高型心肌梗死的患者。对纳入的研究对象测量腋下的体温，并分别测量记录第一时相（入院后3天内，max‐BT1-3d）和第二时相（入院后4-10天，max‐B
双相炎症反应在ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后的心肌愈合和全身动脉粥样硬化的进展中起重要作用。近日，在国际心血管权威杂志JAHA上发表了一篇旨在评估STEMI后第一和第二炎症时相的发热对心脏远期预后影响的临床研究。本研究共纳入了550名ST段抬高型心肌梗死的患者。对纳入的研究对象测量腋下的体温，并分别测量记录第一时相（入院后3天内，max‐BT1-3d）和第二时相（入院后4-10天，max‐BT4-10d）的患者最高体温。之后，对患者进行长达平均5.3年的随访，随访内容主要是心脏不良事件，包括心源性死亡、急性冠脉综合征和心衰源性的再住院率。在随访期间，有80名患者经历了心脏不良事件。研究结果显示，高的max‐BT4-10d与患者远期的心脏不良事件发生呈强相关，max‐BT4-10d每升高1℃的HR为2.834，95% Cl为2.017-3.828，p<0.0001，而max‐BT1-3d与心脏不良事件的发生无显着相关性(1.136 [0.731-1.742]， P=0.57)。即使将冠状动脉危险因素进行调整后，包括肾小球滤过率、梗死面积、心包积液和出院药物，第二时相的发热(m
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