"快，26岁小伙喝了半瓶农药……"
2018-04-20 最后一支多巴胺 "最后一支多巴胺"公众号
120急救车呼啸而来！“快一点，快一点.....”抢救室的大门还没有打开，就能够听见急诊走廊里传来一阵急促的声音。只见飞驰而来的抢救担架床上真横夸着一个白色身影，这一幕对急诊医生来说经常出现：有人正在为患病进行心肺复苏！“你去把刘主任刚下的医嘱执行了，这个病人交给我了！”王朝一将手中的病历夹递给了身边的赵俊，然后冲了上去。“心跳停止多久了？”王朝一一边将手指放在患者的颈动脉处判断是否有大动脉搏
120急救车呼啸而来！
“快一点，快一点.....”
抢救室的大门还没有打开，就能够听见急诊走廊里传来一阵急促的声音。
只见飞驰而来的抢救担架床上真横夸着一个白色身影，这一幕对急诊医生来说经常出现：有人正在为患病进行心肺复苏！
“你去把刘主任刚下的医嘱执行了，这个病人交给我了！”王朝一将手中的病历夹递给了身边的赵俊，然后冲了上去。
“心跳停止多久了？”
王朝一一边将手指放在患者的颈动脉处判断是否有大动脉搏动，一遍向跟车而来的120急救医生。
“喝了半瓶农药，最少有两个小时了，我们是9：17分赶到的，当时就没有了生命体征。”120急救医生气喘吁吁的回答着。
此刻，急诊墙壁上悬挂着的电子钟定格在了上午9点43分。
也就是说120急救人员用了26分钟将患者送进了医院，而患者发生心跳呼吸骤停的时间要远远超过26分钟了！
王朝一接替过120急救医生，继续坐着心肺复苏，直到此刻他才从患者的身体上闻见一股浓烈的蒜臭味。
“小李，戴上口罩手套，赶快做一份心电图！”
“赵大胆，扣上面罩，准备气管插管和吸痰！”
“那个新来的护士，连上心电监护仪，打开静脉通道，准备肾上腺素和阿托品！”
“把除颤仪推过来备用，小赵！”
王朝一下达完命令后又自言自语道：这个人估计没有希望了，时间太久了！
“医生，你们要求求他呀！”
家属蜂拥而至，拥挤在抢救室里不肯离去。
“把家属请出去，关上抢救室大门！”王朝一大声的对护工马师傅喊道。
面对心跳骤停的患者，我们第一时间应该做的便是心肺复苏然后拨打120寻求帮助。
但是，在现实生活中大多数人可能都做不到这一点。
因为极度缺乏医学常识和急救知识的我们，根本没有能力去辨别患者是否发生了心跳呼吸骤停，更加没有能力做出正确的心肺复苏，甚至没有意识去拨打120寻求帮助。
这也是绝大多院外心跳呼吸骤停得不到成功救治的根本原因，这样的患者被送进医院后，即使医生进行了积极的救治，也终将逃脱不了死亡的命运。
从某种意义上来说：院外发生心跳呼吸骤停，被送进医院的，心肺复苏可能只是宣布死亡前的某种仪式。因为心跳呼吸骤停患者留给人们的抢救时间只有那么宝贵的几分钟，一旦错过了最佳的复苏时间，我们就可能错过了一条生命。
为其它病人下完医嘱的赵俊赶忙接替过王朝一继续做着心肺复苏，而王朝一则马上要进行气管插管。
即使戴着双层口罩，一股浓烈的酸臭味依旧扑鼻而来。
“王老师，你说这个人喝的是什么农药？”
“应该是有机磷吧，不然怎么会有这么强烈的味道”
很快，王朝一便完成了气管插管，几乎是一气呵成。
接上呼吸机后，王朝一嘱咐赵俊继续胸外按压和反复静推肾上腺素等药物：“我去和家属谈谈。”
说完，他便拿着心电图来到了抢救室门外。
此刻，抢救室门外已经围满了家属，看见王朝一走了出来，一下子全部围了上来。
“医生，怎么样了？”
“医生，你们做作好事，救救他吧，孩子还年轻！”
王朝一对着一位年纪稍大的家属说：“患者被送进医院的时候，已经没有了心跳呼吸，现在我们已经做了气管插管，里面的医生正在抢救。但是，耽误的时间太久了。你们要做好心理准备！”
听完王朝一的话后，几个女性家属顿时哭喊了起来。
“他到底喝了什么农药，喝了多少，喝了多久？”
“就是喝了半瓶XXX，到现在不会超过两个多小时吧”。
这位年纪稍张的家属是患者的舅舅，从他的口中王朝一了解了事情的大概经过。
原来患者还有一个哥哥，中午时分，两个人因为家中拆迁分割财产而起了言语上的冲突。
让人意外的是，弟弟竟然躲在屋中喝下了半瓶剩余的农药。
直到闻讯赶来调节纠纷的舅舅发现推不开患者的房门，家属才发现事情的严重性。
砸开房门后，患者已经掩面躺在了地上，口觉处有大量的分泌物。
王朝一还在同患者舅舅沟通，一个中年男子突然闯了进来：“我弟弟还活着，120一直抢救着，不会死的！”。
原来这位情绪激动的中年男子正是患者的哥哥，很显然此刻他已经失去了理智。
“我们会尽力的，你们也要做好准备！”王朝一并没有理会患者的哥哥，同患者舅舅沟通后便返回了抢救室。
“怎么样了？”
已经满身是汗的赵俊沮丧的说：“看来是没有希望了，到现在连室颤都没有！”。
“我来替你一会”。
王朝一戴上手套接替赵俊继续胸外按压着：“看来家属很难接受这个事实，毕竟患者太年轻了！”
此时躺在床上的患者嘴巴里插着气管插管，已经完全没有知觉了。
事实上，患者已经两瞳孔散大到边，对光反射完全消失，心电图始终呈一条直线，心点活动消失。
有机磷是农业生产中最常见的农药之一，常见的有敌百虫／乐果／敌敌畏／内吸磷等等，有机磷中毒也是急诊工作中最经常遇见的病种之一。
10：30分，经过了一个小时的抢救后，患者已经毫无生命体征。
从经验上来说，患者已经没有了抢救的必要，他的命运如同大多数院外心跳呼吸骤停的患者一般，永远的被死神带走了。
王朝一拿着最新的心电图走出了抢救室，这一次他要和患者的直系家属谈话。
“我弟弟是不可能死的，一定是你们抢救有问题！救不活，你们都要偿命！”
虽然隔着厚厚的电动控制大门，在抢救室里依旧忙碌着的赵俊／赵大胆／苏小花依旧能够清晰的听见家属的嘶吼声音。
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#农药#
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威胁杀别人犯法.威胁杀医生就不犯法?
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学习一下谢谢分享
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