Ann Rheum Dis：OMERACT超声倡议：脊柱关节炎、银屑病关节炎中附着点炎超声定义的可靠性和评分
2018-08-05 xiangting MedSci原创
通过使用基于共识的阶梯式方法，最终产生了SpA/PsA附着点炎的可靠US评分和定义。
11名超声检查医师评估了5例SpA/PsA患者4个双侧部位的40个肌腱端。9个US基本病变进行了二元评分：低回声、插入增厚、边缘骨刺、钙化、侵蚀、骨不规则、滑囊炎和附着点炎内部、周围的多普勒信号。使用Kappa统计数据评估可靠性。超声检查医师还被要求说明哪些病变可被视为炎症性或结构性，并应包括在附着点炎的最终定义中。仅将在至少75％被认为有附着点炎的肌腱端评分为存在的病变纳入最终的定义。
除了边缘骨刺（55％）和骨不规则（54％）外，检出病变的患病率非常低。可靠性范围从差到好（增厚性附着点炎最低（kappa 0.1（95％CI 0到0.7）），边缘骨刺最高（kappa 0.6（95％CI 0.5到0.7））。当调整低患病率后，所有病变的kappa值均增加，在插入（0.9）和滑囊炎（0.8）检测到多普勒信号的结果最佳。最终定义中包括的US成分是低回声、附着点炎厚度增加、侵蚀、钙化/边缘骨刺和插入的多普勒信号。
原始出处：
Peter V Balint, et al. Reliability of a consensus-based ultrasound definition and scoring for enthesitis in spondyloarthritis and psoriatic arthritis: an OMERACT US initiative. Ann Rheum Dis. 03 August 2018.
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