今天是世界狂犬病日：被狗狗咬伤怎么办？
2017-09-28 田兆兴 健康报医生频道
今天是世界狂犬病日，口号：共同努力，使狂犬病成为历史（Working together to make rabies history!）
今天是世界狂犬病日，口号：共同努力，使狂犬病成为历史（Working together to make rabies history!）
2014年11月，北京某医院收治一男性狂犬病患者，首发表现为频繁勃起射精，最后多脏器功能衰竭抢救无效死亡。2017年6月，西安一位年轻妈妈过马路时被狗咬伤，随即前往当地某大型医院就诊。在该医院处理了伤口，并按时到医院注射了4针狂犬病疫苗。原本计划在7月18日注射最后一针疫苗，但是，到了7月13日就出现了狂犬病症状，7月18日病情加重，抢救无效死亡。为什么有些人，被狗狗咬伤后，及时接受了狂犬病预防处置，却仍然会发病身亡？
据世界卫生组织报告，每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。中国是全球第二大狂犬病国家，每年有3000余人死于狂犬病，疫情形势非常严峻。
只有犬类才会传染狂犬病吗？
狂犬病病毒，最偏爱的是灵长目、食肉目、翼手目的动物，包括人、狗、猫、猴、狼、熊等。食草类动物咬伤也能传染狂犬病，包括牛、马、驴、羊、兔子等等。因此不仅是狗，被任何哺乳动物咬伤或抓伤，都要及时处理。
狂犬病预防，是一个免疫系统与病毒赛跑的过程，疫苗是为了刺激人体免疫系统，以产生抗体，来对抗狂犬病病毒。但从注射疫苗，到人体免疫系统产生有效抗体，有一个明显的时间间隔，大约三周时间，在这期间，人体缺乏抗体保护。那么，被狗狗咬伤后如何处理才能安然度过此段时间？
狂犬病预防制胜法宝三要素
01暴露后伤口处置
伤口清洗，被咬伤后所有患者均应该立即对所有伤口进行彻底清洗，可用20% 肥皂水或清水，或稀肥皂水和清水交替冲洗，冲洗至少15分钟，如果当时条件具备，可以使用杀病毒制剂，如聚维酮碘溶液冲洗伤口。伤口处理越早越好。
02人狂犬病免疫球蛋白
剂量20 IU/kg体重。如果解剖条件允许，应该立即全量每个伤口局部浸润注射和伤口内注射，余量应该注射于远离疫苗注射部位的解剖区域，方式为肌内注射。另外，人狂犬病免疫球蛋白不能与疫苗共用一个注射器，不能超过推荐剂量使用，一次注射即可。最迟注射时间为暴露后第7天。
03狂犬疫苗
人二倍体细胞狂犬疫苗或纯化鸡胚细胞狂犬疫苗，1.0mL，三角肌肌内注射，暴露后当天、第3天、第7天和14天，每次一针，成人和儿童剂量相同。中国疾控中心印发《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》中规定为5针方案。严重咬伤者，除按上述方法注射狂犬疫苗外，可于0天、3天注射加倍量。
对于从未接受过狂犬病免疫接种的患者，被狗狗咬伤后三件法宝缺一不可！对于以前接受过狂犬病免疫接种的患者，或正在接受狂犬病暴露前预防接种的患者，仅需要狂犬疫苗即可，暴露后当天和第3天各一次。(文/北京大学第三医院 田兆兴)
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#狂犬病#
23
#咬伤#
43
嗯嗯.被任何哺乳动物咬伤或抓伤都得及时处理.
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