J Rheumatol：风湿病评估对间质性肺病的诊断至关重要
2018-08-20 xiangting MedSci原创
增加常规风湿病评估可以显著提高诊断准确性并减少有创性操作。
间质性肺病（ILD）包括多种实质性肺病。目前，包括呼吸科医师、影像科医师和病理医师在内的多学科团队（MDT）是ILD诊断的金标准。最近，定义了几种具有自身免疫特征的结缔组织病（CTD）-ILD的额外亚型，这使得风湿科医师的评估变得越来越重要。这项研究目的是评估风湿科医师加入MDT进行常规风湿病评估的意义。
这是一项前瞻性研究，由2个平行的盲组对新诊断ILD患者进行评估；所有患者均由MDT（如果需要的话，例如，病史、体格检查、血液检查、肺功能检查和活组织检查）和风湿科医师（例如，病史、体格检查、血液和血清学检查）进行评估。
60例患者的平均年龄为67.3±12岁，55％为男性，28％吸烟。风湿病评估将21％的特发性肺纤维化重新分类为CTD。此外，具有自身免疫特征的CTD-ILD数量增加了77％。这包括抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、抗合成酶综合征和IgG4相关性ILD。回顾性来看，风湿病评估可以省去7次支气管镜检查和1次手术活检。
增加常规风湿病评估可以显著提高诊断准确性并减少有创性操作。
原始出处：
Yair Levi, et al. Rheumatological Assessment Is Important for Interstitial Lung Disease Diagnosis. J Rheumatol. 15 August 2018.
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