BMJ:PPI可能与术后肺炎相关
2013-09-24 青楚 医学论坛网
英国学者的一项研究显示，质子泵抑制剂（PPI）用于预防应激性溃疡时，可能与术后肺炎风险轻度增加有关。经过多变量校正后，该倾向依然存在。相关论文于2013年9月19日在线发表于《英国医学会杂志》（BMJ）。【原文下载】 该回顾性队列研究纳入21214名在2004-2010年期间接受冠状动脉旁路移植术的患者，在手术后，其中9830人（46.3%）立即启动了质子泵抑制剂治疗，11384
英国学者的一项研究显示，质子泵抑制剂（PPI）用于预防应激性溃疡时，可能与术后肺炎风险轻度增加有关。经过多变量校正后，该倾向依然存在。相关论文于2013年9月19日在线发表于《英国医学会杂志》（BMJ）。【原文下载】
该回顾性队列研究纳入21214名在2004-2010年期间接受冠状动脉旁路移植术的患者，在手术后，其中9830人（46.3%）立即启动了质子泵抑制剂治疗，11384人（53.7%）启动了H2受体拮抗剂治疗。主要终点是利用适当的确诊代码，评估术后的肺炎发生率。
结果显示，9830名接受质子泵抑制剂的患者中，有492（5%）出现术后肺炎，而H2受体拮抗剂组则为487人（4.3%）。经过倾向性评分校正，质子泵抑制剂所致肺炎风险升高的倾向仍然高于H2受体拮抗剂（相对风险1.19）。在工具变量分析中，质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂相比，使每1000名病人的肺炎发病人数增加了8.2人。
原文下载
Bateman BT, Bykov K, Choudhry NK, Schneeweiss S, Gagne JJ, Polinski JM, Franklin JM, Doherty M, Fischer MA, Rassen JA.Type of stress ulcer prophylaxis and risk of nosocomial pneumonia in cardiac surgical patients: cohort study.BMJ. 2013 Sep 19;347:f5416.
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