JACC:PCI术后伴复杂病变解剖结构患者的预后研究
2017-10-24 MedSci MedSci原创
接受长期的双联抗血小板治疗的冠脉支架植入伴复杂病变解剖患者的风险和利益尚未阐明。本研究的目的旨在比较和评估冠脉介入治疗(PCI)后接受30个月和12个月双联抗血小板治疗(DAPT)伴或不伴复杂病变解剖效果的研究。本研究对25416名登记的患者和11554名随机的研究对象的心梗、支架血栓和中到重度出血事件的发现风险进行分析评估。复杂的病变解剖包括以下:无保护左主干病变,> 2 病变/血管,长度
接受长期的双联抗血小板治疗的冠脉支架植入伴复杂病变解剖患者的风险和利益尚未阐明。本研究的目的旨在比较和评估冠脉介入治疗(PCI)后接受30个月和12个月双联抗血小板治疗(DAPT)伴或不伴复杂病变解剖效果的研究。本研究对25416名登记的患者和11554名随机的研究对象的心梗、支架血栓和中到重度出血事件的发现风险进行分析评估。复杂的病变解剖包括以下:无保护左主干病变,> 2 病变/血管,长度≥30毫米,分叉伴有≥2.5毫米的分支,静脉旁路或含血栓病变。分析结果显示,伴有复杂病变解剖的登记患者的PCI后12个月内的支架血栓和心梗的发生风险更高(3.9% vs. 2.4%; p < 0.001)。在术后12个月未出现以上事件的患者中,伴或不伴复杂病变解剖患者的12个月和30个月的心梗和支架血栓发生风险无明显差异(3.5% vs. 2.9%; p = 0.07)。术后12个月继续抗血小板治疗和安慰剂在心梗和支架血栓下降率方面对伴有复杂病变解剖患者(2.5% vs. 4.5%; HR: 0.55; 95% Cl: 0.38 - 0.79; p = 0.001)和不伴有复杂病变解剖患
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