JAHA：心脏手术前新型心脏生物标志物ST2、半乳凝素-3和NT-ProBNP的预测能力
2018-07-08 xing.T MedSci原创
由此可见，该研究显示冠状动脉旁路移植术患者院内死亡术前预测能力有显著改善，并表明生物标志物可用于识别风险较高的患者。
当前术前模型仅用于临床危险因素来评估心脏手术后院内死亡率的风险。然而，新的生物标志物以潜在地改善术前预测模型。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员对半乳凝素-3、B型利钠肽前体N端（NT-ProBNP）和可溶性ST2进行评估，以改善现有住院病死率预测模型的预测能力，可提高患者的危险分层能力。
研究人员测量了NNECDSG（新英格兰北部心血管疾病研究）参与者的术前生物标志物，该前瞻性队列是由1554名接受冠状动脉旁路移植手术患者组成。感兴趣的暴露是术前半乳凝素-3、NT-ProBNP和ST2的水平。研究结局为冠状动脉搭桥术后发生的院内死亡率和不良事件。
调整后，NT-ProBNP和ST2与中位和第3个三分位数比值显示出统计学显著相关性，NT-ProBNP比值比分别为2.89（95％置信区间[CI]：1.04-8.05）和5.43（95％CI：1.21-24.44）和ST2比值比分别为3.96（95％CI：1.60-9.82）和3.21（95％CI：1.17-8.80）。基础预测模型的模型操作者特征得分（0.80 [95％CI：0.72-0.89]）与新的多标记模型（0.85 [95％CI：0.79-0.91]）显著不同。与单独的北新英格兰（NNE）模型相比，具有生物标记物NT-proBNP和ST2的完整预测模型显示了院内死亡率的模型分类的显著改善。
由此可见，该研究显示冠状动脉旁路移植术患者院内死亡术前预测能力有显著改善，并表明生物标志物可用于识别风险较高的患者。
原始出处：
Sai Polineni.et al. Predictive Ability of Novel Cardiac Biomarkers ST2, Galectin‐3, and NT‐ProBNP Before Cardiac Surgery.JAHA.2018. https://doi.org/10.1161/JAHA.117.008371
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