非小细胞肺癌(NSCLC）的是否需要维持治疗？
2013-06-02 sirwj MedSci原创
最近几年，在各种的学术会议上，肺癌的医生都在讨论一个热点问题：晚期非小细胞肺癌一线治疗结束后，需不需要维持治疗？如果需要，是同药维持，还是换药维持？ 其实，关于维持治疗的讨论这已经不是第一次，关于肿瘤化学治疗的周期数的问题，在化疗诞生伊始，就发生过激烈的讨论。毕业于中国沈阳盛京医学院的李敏求（Min Chiu Lee）在美国国立癌症研究所（NCI
最近几年，在各种的学术会议上，肺癌的医生都在讨论一个热点问题：晚期非小细胞肺癌一线治疗结束后，需不需要维持治疗？如果需要，是同药维持，还是换药维持？ 其实，关于维持治疗的讨论这已经不是第一次，关于肿瘤化学治疗的周期数的问题，在化疗诞生伊始，就发生过激烈的讨论。毕业于中国沈阳盛京医学院的李敏求（Min Chiu Lee）在美国国立癌症研究所（NCI）工作期间，发现在绒毛癌化疗完全缓解后，体内HCG还不能降到正常，所以他继续给病人进行化疗，这引起了NCI的强烈反对，以给“正常人”进行化疗违反伦理为由，而开除了李敏求。而后来发现，经李敏求增加了治疗疗程的绒癌患者的生存期明显长于CR后停止化疗的患者。李敏求的这一发现，也揭示了肿瘤治疗的一个基本原理：肿瘤治疗在其中可见迹象都消失后，仍应该保持继续治疗。来的晚期肿瘤的治疗模式和早期肿瘤的术后辅助治疗都是基于这一原理而开展的。 所以，在大多数的晚期肿瘤的一线治疗建议中，大多数的的建议是直到肿瘤进展或出现不可以耐受的毒性为止。而非小细胞肺癌的一线治疗
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