Crit Care:循环N-甲酰蛋氨酸与危重症患者代谢转移之间关系

2022-10-20 MedSci原创 MedSci原创

该研究结果表明,循环中N-甲酰蛋氨酸促进了代谢转移,包括不完全线粒体脂肪酸氧化,增加支链氨基酸代谢和戊糖磷酸途径的激活,死亡率升高。

细胞应激促进线粒体降解,释放出危险相关的分子模式,分解为N-甲酰蛋氨酸。

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,研究人员假设,在危重症成人中,对N-甲酰蛋氨酸的反应与代谢组转移相关代谢物水平升高与28天死亡率增加相关。

研究人员对428名危重症患者维生素D缺乏症纠正试验(VITDAR-ICU)队列和90名布莱根妇女医院危重症登记(RoCI)队列的血浆进行了代谢组学分析。在VITdAL-ICU队列中,研究人员分析了重症监护室(ICU)入院、第3天和第7天的983个代谢物。在RoCI队列中,研究人员分析了ICU住院时的411个代谢物。N-甲酰蛋氨酸与死亡率的相关性通过校正logistic回归来确定。研究人员通过线性回归、线性混合效应和高斯图形模型的错误发现率校正,评估了个体代谢物和N-甲酰蛋氨酸丰度之间的关系。

ICU入院时N-甲酰蛋氨酸含量最高四分之一的患者在VITDA-ICU队列(OR为2.4;95%可信区间为1.5--4.0;P=0.001)和RoCI队列(OR为5.1;95%可信区间为1.4--18.7;P=0.015)中28天校正死亡率显著升高。调整后的线性回归显示,随着ICU入院时N-甲酰蛋氨酸丰度的增加,VITDA-ICU队列和RoCI队列的55种代谢物存在显著差异。随着N-甲酰蛋氨酸丰度的增加,两组个体短链酰基肉碱、支链氨基酸、犬尿氨酸途径和戊糖磷酸途径代谢物均有所升高。

由此可见,该研究结果表明,循环中N-甲酰蛋氨酸促进了代谢转移,包括不完全线粒体脂肪酸氧化,增加支链氨基酸代谢和戊糖磷酸途径的激活,死亡率升高。

 

原始出处:

Martin Ingi Sigurdsson.et al.Circulating N-formylmethionine and metabolic shift in critical illness: a multicohort metabolomics study.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-04174-y

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (0)
#插入话题

相关资讯

急诊夜班的15个小时全纪录

体会了白班医护人员紧张的工作,夜班的状态如何呢?医院里最忙最辛苦的除了重症监护室就是急诊科了,尤其是夜班。5月13日,星期五,记者探访青大附院急救中心,2名医生、5名护士和3名实习生的一个急诊夜班。

2017 SCCM/ESICM指南:危重患者危重症相关性肾上腺皮质功能不全的管理

2017年9月,美国重症医学会(SCCM)联合欧洲危重病医学会(ESICM)共同发布了危重患者危重症相关性肾上腺皮质功能不全的管理指南,本文是对2008年发布的成人和儿童危重症相关性肾上腺皮质功能不全的诊断和管理共识的更新,指南针对脓毒症和感染性休克,急性呼吸窘迫综合征,多发性创伤患者临床应用糖皮质激素提供循证指导建议。

Chest:四种静脉维生素C给药方案在危重症患者的药代动力学分析

由此可见,2g/d的治疗剂量与正常血浆浓度相关,10g/d的治疗剂量与正常偏高的血浆浓度、增加的草酸盐排泄和代谢性碱中毒相关。持续治疗需要预防维生素缺乏症。

Crit Care:COVID-19重症患者急性肾损伤情况

超过80%的COVID-19危重患者出现急性肾损伤。这是由UO标准定义的AKI的高发生率所引起的。所有分期的AKI均与死亡率相关。

Lancet N:危重卒中患者的优化肠内营养策略

2022年4月来自西安西京医院的江文教授和FangYang等在Lancet Neurology上公布了OPENS试验结果。

Chest:危重症患者预防应激性溃疡 PPI遭到嫌弃?

质子泵抑制剂(PPIs)和组胺2型受体阻滞剂(H2Bs)是重症监护实践中应激性溃疡的主要预防药物。1999年美国卫生系统药师协会指南推荐H2Bs,但随后的荟萃分析支持PPIs,两者不一致。