J Thorac Oncol：局部晚期NSCLC的首发失败部位风险模型
2018-02-14 Wrangx 肿瘤资讯
研究目的建立局部晚期不可手术的NSCLC首发失败部位和特殊病灶失败概率的模型。回顾性分析2009年至2015年间单个中心病例，纳入接受根治性化疗/放疗NSCLC患者251例，所有患者使用PET-CT做放疗计划。
研究目的建立局部晚期不可手术的NSCLC首发失败部位和特殊病灶失败概率的模型。回顾性分析2009年至2015年间单个中心病例，纳入接受根治性化疗/放疗NSCLC患者251例，所有患者使用PET-CT做放疗计划。收集患者临床数据和放疗前原发肿瘤SUV标准摄取值。使用多因素原因特异性COX分析。对局部失败患者，多因素逻辑回归分析每个病灶从开始到失败的风险。2个模型联合预测病灶失败风险。较鳞癌，腺癌局部失败风险明显降低（HR0.45，95% CI0.26~0.76，P =0.003），但腺癌组远处失败风险明显增加（HR 2.21，95% CI1.41~3.48，P<0.001）。分析个体病灶从开始到失败后发现，原发灶较淋巴结转移灶失败概率大（OR 12.8，95% CI 5.10~32.17，P<0.001）。SUV峰值与局部病灶治疗失败相关，每增加1单位OR值增加1.26（95% CI1.12~1.40，P<0.001）。研究结论根据患者和病灶特点可建立病灶失败特异性风险模型。鳞癌和腺癌治疗失败方式不同。部位特异失败模型可为传统预后模型增加补充信息。
原始出处：
Lotte Nygard，et al.A competing risk model of first failure site after definitive (chemo) radiation therapy for locally advanced non-small cell lung cancer.J Thorac Oncol.January 19， 2018.
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