Crit Care Med：ICU探视模式对瞻望发生的影响：一项前后对照研究
2017-07-20 MedSci MedSci原创
本研究旨在评价延长探视模式与传统限制探视模式对ICU患者谵妄发生的影响。
本研究旨在评价延长探视模式与传统限制探视模式对ICU患者谵妄发生的影响。
本研究为一项前瞻性单中心前后对照研究，外科重症监护室的30张病床均参与研究。从2015年5月至2015年11月入ICU治疗的大于或等于18岁的成年患者或预期住院时间大于或等于24小时的患者被纳入研究。
将探视政策从受限制探视模式（4.5h/d）改为延长探视模式（12h/d）。
共有286例患者参加研究，其中141例为限制探视模式，145例为延长探视模式。主要研究结果是谵妄累积发病率，使用混淆评估法对结果进行评估。预先定义的次要结果包括谵妄/昏迷持续时间、任何ICU获得性感染、ICU获得性血流感染、肺炎和泌尿道感染、任何原因造成的ICU内死亡、入住ICU时间。平均探视时间从传统时间限制模式的133分钟增加（四分位距，97.7-162.0）至延长探视模式的245分钟（四分位距，175.0-272.0）（P＜0.001）。在延长探视组，有14例患者发生了瞻望（9.6%），而在传统限制探视组有29例患者发生了瞻望（20.5%）（调整后的相对风险，0.50；95% CI，0.26-0.95）。与限制探视模式组相比，延长探视模式组患者谵妄或昏迷时间较短（1.5 d 【四分位距，1.0-3.0】 vs 3.0 d【四分位距，2.5~5.0】；P = 0.03），ICU住院时间也较短（3.0 d【四分位距，2.0-4.0】 vs 4.0 d【四分位距，2.0-6.0】；P = 0.04）。两组患者的ICU获得性感染率和死亡率没有显著差异。
从而我们可以得出结论：在外科重症监护病房中，延长探视时间可减少谵妄的发生、缩短谵妄/昏迷时间和ICU住院时间。
原始出处：
Rosa RG1， Tonietto TF， et al. Effectiveness and Safety of an Extended ICU Visitation Model for Delirium Prevention： A Before and After Study. Crit Care Med. 2017 Jun 30. doi： 10.1097/CCM.0000000000002588.
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很好，不错，以后会多学习
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学习了，谢谢
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在外科重症监护病房中，延长探视时间可减少谵妄的发生、缩短谵妄/昏迷时间和ICU住院时间。
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不错的，学习了，谢谢分享！
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