Environ Res：幼年时期家庭环境暴露在儿童过敏症状的发生中起关键作用

在过去的几十年中，儿童过敏的患病率增加，导致全球严重的住院和沉重的负担，然而造成早期症状发作和诊断疾病发展的关键因素尚不清楚。Environmental Research杂志发表了一项研究，探讨早期生活暴露于环境空气污染和室内环境因素对早期过敏症状和医生诊断的过敏性疾病的影响。

2011年9月至2012年2月在中国长沙36所幼儿园对2598名学龄前儿童进行回顾性队列研究。制定调查问卷，调查每个儿童早期出现的过敏症状（喘息和鼻炎样症状）和医生诊断的过敏性疾病（哮喘和鼻炎）以及家庭环境。估计每个母亲和孩子在宫内和出生后暴露于环境空气污染物（PM₁₀、SO₂和NO₂）和温度。通过 logistic 回归模型检验早期症状和诊断疾病与室外空气污染和室内环境变量的相关性。

儿童早期过敏症状（33.9%）包括喘息（14.7%）和2岁前鼻炎样症状（25.4%）与室外空气污染暴露无关，但与母亲孕期家中窗户冷凝暴露显著相关，OR（95%CI）分别为1.33（1.11-1.59），1.30（1.01-1.67）和1.27（1.04-1.55），与出生后第一年的新家具相关，早期喘息的 OR为1.43（1.02-2.02）。儿童诊断的过敏性疾病（28.4%）包括哮喘（6.7%）和过敏性鼻炎（7.2%）与前3年的室外空气污染物（主要为 SO₂和NO₂）和室内新家具、重新装修和窗户冷凝均显著相关。

研究发现，性别、年龄、父母特应性、母亲生育年龄、环境烟草烟雾（ETS）、抗生素使用、经济压力、早期和晚期引入辅食以及室外空气污染改变了生命早期家庭环境暴露对早期过敏症状和诊断过敏性疾病的影响。

研究表明，生命早期暴露于室内环境因素对儿童早期出现过敏症状起关键作用，进一步暴露于环境空气污染和室内环境因素会导致哮喘和过敏性鼻炎的后期发展。

原文出处：

Lu, C., Liu, Z., Yang, W., Liao, H., Liu, Q., Li, Q., Deng, Q., Effects of outdoor air pollution and indoor environmental exposure during early life on childhood allergies: From early symptoms to diagnosed diseases, Environmental Research (2022), doi: https://doi.org/10.1016/j.envres.2022.114538.