Stroke：预防性抗癫痫药物对脑出血患者预后的影响
2015-10-16 崔倩 译 MedSci原创
目前对脑出血（ICH）后抗癫痫药物（AED）预防的作用仍不清楚。该分析在一项前瞻性队列研究中描述了预防性AED的使用率，并测试它与预后较差相关的假说。该分析包括744例ICH患者，这些患者在2012年11月前参与了脑内出血（ERICH）的民族/种族的变化研究。研究人员对基线临床特征和AED的使用以标准的方式进行了记录。在基线影像学记录了脑出血的位置和体积。研究人员通过AED预防分析了患者特征差异，
目前对颅内出血（ICH）后抗癫痫药物（AED）的预防作用仍不清楚。该分析在一项前瞻性队列研究中描述了预防性AED的使用率，并测试它与预后较差相关的假说。
该分析包括744例ICH患者，这些患者在2012年11月前参与脑实质出血（ERICH）的民族/种族的变化研究。研究人员对基线临床特征和AED的使用以标准的方式进行了记录。在基线影像学记录了脑出血的位置和体积。研究人员通过AED预防分析了患者特征差异，采用Logistic回归测试了AED预防是否与预后较差相关。主要的结果是3个月的改良Rankin量表评分，4〜6是较差的结果。
抗癫痫药物被用于744名受试者中的289（39％）名的预防作用；其中，89％使用左乙拉西坦。脑叶出血、开颅手术、或较大的血肿的患者更可能获得预防。虽然在未调整模型预防性AED的使用与预后差相关（比值比，1.40；95％置信区间，1.04-1.88；P =0.03），但对临床和人口统计学特征进行调整后该联系不再显著（比值比，1.11；95％置信区间，0.74-1.65，P=0.62）。
研究人员没有发现任何证据表明，预防性抗癫痫药物的使用（主要是左乙拉西坦）与预后较差独立相关。还需要一项前瞻性研究进一步验证抗癫痫药物的使用对脑出血后结果的影响是否较为温和。
原始出处：
Kevin N. Sheth,Sharyl R. Martini,Charles J. Moomaw,et al.Prophylactic Antiepileptic Drug Use and Outcome in the Ethnic/Racial Variations of Intracerebral Hemorrhage Study,Stroke,2015.10.15
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