病理规培图库 || 子宫内膜间质结节
2023-12-29 病理小贴士1973 病理小贴士1973 发表于上海
子宫内膜间质结节是一种界清的子宫内膜间质肿瘤，类似于增生期子宫内膜间质，缺乏淋巴管浸润。
01 理论考点
【疾病难度】★★★★
【考频热点】★★★★
【ICD-O码】8930/0
【疾病定义】
-
是一种界清的子宫内膜间质肿瘤，类似于增生期子宫内膜间质，缺乏淋巴管浸润
【临床特征】
-
临表：异常子宫出血、腹痛、子宫增大或盆腔肿块
-
部位：位于子宫内
-
年龄：绝经后女性（平均年龄53岁）
【大体特征】
-
大体：界清，息肉状，黄褐色至棕褐色，平均大小为7cm
-
切面：实性，可囊性变
【镜下特征】
-
生长：肿瘤界尚清、局限性，最多有距边缘<3mm，≤3个指状突起
-
细胞：肿瘤由密集均匀的小细胞组成，核圆形或卵圆形形，核分裂低，胞质少
-
亚型：平滑肌分化、纤维黏液样变化、性索样分化、子宫内膜样腺体以及横纹肌样或上皮样形态
【免疫组化】
-
阳性：CD10，ER，PR，CK
【诊断公式】
-
子宫内膜间质结节= 绝经后女性 + 生长（肿瘤界尚清、局限性，最多有距边缘<3mm，≤3个指状突起）+ 细胞（密集均匀的小细胞）+ 核分裂低+ 组化支持
【鉴别诊断】
-
良性平滑肌脂肪瘤
-
平滑肌肉瘤
-
低级别子宫内膜间质肿瘤
【规培解析】
-
具有平滑肌或性索分化的肿瘤，有t（7；17）（p21；q15），导致JAZF1-SUZ12融合。
-
肿瘤细胞可能在螺旋小动脉周围“年轮样”排列，肿瘤周围可见散在的大血管
-
注意：活检或刮宫标本中，不能直接诊断子宫内膜间质结节，可表述为低级别子宫内膜间质肿瘤，是否存在浸润无法评估
02 切片图库
03 卡片总结
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#女性生殖系统# #子宫内膜间质结节#
26