Hypertension:尿钠排泄、血压和心血管疾病以及死亡风险
2019-04-09 xing.T 网络
由此可见,尿钠排泄与心血管风险低的受试者的血压升高相关。无论是摄入高钠还是低钠,都没有使心血管疾病,心力衰竭或死亡风险增加。
高血压是心血管疾病的危险因素。增加尿钠排泄,代表饮食钠摄入量,与高血压有关。在观察性研究中低钠摄入量与死亡率增加有关。进一步的研究应该评估混杂关系是否可以解释钠摄入量与结局之间的关联。
近日,心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章,研究人员用尿液电解质和血压数据研究了英国生物银行参与者(n=457484;平均年龄为56.3岁;男性占44.7%)。研究人员使用川崎公式计算估计的每日尿钠排泄,并分析了没有心血管疾病、治疗的高血压或基线糖尿病受试者钠排泄与血压之间的关联(n=322624)。研究人员评估了钠排泄、致命和非致命性心血管疾病发病率、心力衰竭和死亡率之间的关系。
钠排泄量较高的受试者较年轻,男性居多,并且体重指数较高。尿钠排泄增加与血压呈线性关系。在6.99年的中位随访期间,有11932例死亡(1125例心血管死亡),其中10717例为非致命性心血管事件。钠排泄的五分位数与结局之间没有关系。在调整合并症或者在前2年随访期间排除有事件的受试者后,这些关系没有变化。不同钠排泄五分位数的个体发生心脏衰竭(1174事件)的风险相同。
由此可见,尿钠排泄与心血管风险低的受试者的血压升高相关。无论是摄入高钠还是低钠,都没有使心血管疾病,心力衰竭或死亡风险增加。
原始出处:
C.E. Welsh.et al.Urinary Sodium Excretion, Blood Pressure, and Risk of Future Cardiovascular Disease and Mortality in Subjects Without Prior Cardiovascular Disease.Hypertension.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12726
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