Infection: 入院时溶血磷脂酰乙醇胺酰基转移酶(LPEAT)水平可以很好地预测社区获得性肺炎严重程度及预后
2021-10-18 MedSci原创 MedSci原创
社区获得性肺炎（CAP）是全球范围内的一种健康问题，有较高的发病率和死亡率。
社区获得性肺炎（CAP）是全球范围内的一种健康问题，有较高的发病率和死亡率。此外，不同CAP患者的临床的严重程度表现差异很大，轻度的可导致水、电解质酸碱平衡失调，严重的可导致多器官功能障碍甚至感染性休克。由于临床上的多样性表现和缺乏明确的致病病原体，CAP仍然是一个巨大的全球性挑战。以前的研究发现重症肺炎和非重症肺炎患者的溶血磷脂酰乙醇胺 (LPE)浓度为显着下调，而磷脂酰乙醇胺 (PE) 水平显着上调。而溶血磷脂酰乙醇胺酰基转移酶(LPEAT) 是一种酰基转移酶，可将LPE酰化为PE，因此，本研究旨在调查溶血磷脂酰乙醇胺酰基转移酶 (LPEAT) 在CAP中的作用，并评估该酶作为 CAP 疾病严重程度和死亡风险指标的有效性。
这项多中心研究于2017年开始实施，共纳入267名CAP患者。在这 267 名患者中，175 名患者是非重度 CAP (non-SCAP)，92 名患者患有重度 CAP (SCAP)。此外，研究人员还在研究中招募了15名健康志愿者和42名住院疾病对照者。然后通过定量酶联免疫吸附测定确定 LPEAT 的入院水平。
研究结果发现SCAP患者的LPEAT入院水平显着更高，尤其是在非幸存者中这样的现象更加明显，并且不受病因的影响。此外，当根据 PSI 和 CURB-65 评分对患者进行分层时，严重度评分高的患者入院时的 LPEAT 水平高于严重度评分低的患者。LPEAT 在预测 CAP 患者的 SCAP 方面也表现良好。此外，LPEAT可以预测CAP患者的30天死亡率，将LPEAT与临床严重程度评分相结合，进一步提高了死亡率预测的准确性。
本项研究证实升高的LPEAT水平可以可靠地预测入院时CAP患者的疾病严重程度。将 LPEAT 添加到临床评分方法可以提高预后准确性。
原始出处：
Li Chen. Et al. Admission lysophosphatidylethanolamine acyltransferase level predicts the severity and prognosis of community-acquired pneumonia. Infection (2021).
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