盘点:2020年11月14日BMJ研究精选

2020-11-14 MedSci原创 MedSci原创

2020年11月14日BMJ研究精选

【1】避孕方式对生育能力的影响研究
 
 
近日研究人员评估育龄女性不同避孕方法与随后生育能力之间的关系。
 
本次研究为前瞻性队列研究,2017-19年间在丹麦和北美开展,17954名参与者,进行6个月经周期的受孕尝试,大约38%(n=6735)的参与者最近使用过口服避孕药,13%(n=2398)参与者使用了长效可逆避孕方法,31%(n=5497)使用了屏障方法。与使用屏障法避孕的女性相比,在最近停止使用口服避孕药、避孕环和一些长效可逆避孕方法的女性中,恢复生育方面经历了短期的延迟。与使用屏障法相比,使用注射式避孕药女性的受孕率降低(受孕率比值比为0.65)。使用注射避孕药人群恢复正常生育能力的延迟时间最长,为5至8个月经周期,其次是贴片避孕药使用人群的4个周期,口服避孕药使用者的3个周期,激素、宫内节育器和植入避孕药使用者的2个周期。使用激素避孕方法的时间与生育能力无关。
 
【2】爱丁堡产后抑郁量表用于孕产妇抑郁诊断的准确性研究
 
 
近日研究人员考察了爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)用于孕妇和产后女性抑郁症诊断的准确性。
 
本次研究为个体参与者数据荟萃分析,收集截至2018年10月3日相关研究资料,总计58项研究纳入本次荟萃分析,包含15557名参与者,2069人患有严重抑郁症。EPDS评分的敏感度和特异性均在11或更高的截止值处达到最大值。在采用半结构化访谈为标准的研究中(36项研究,9066名参与者,1330名重度抑郁症患者),当以EPDS评分10或更高作为诊断标准时,EPDS评分的敏感性和特异性分别为0.85和0.84,当以11或更高时为诊断标准时,敏感性和特异性分别为0.81和0.88,以13或更高时为诊断标准时,敏感性和特异性分别为0.66和0.95。在其他参考标准和亚组中,准确度相似。
 
【3】恢复期血浆用于中度新冠肺炎住院患者的治疗效果评估
 
 
近日研究人员在印度考察了恢复期血浆治疗中度2019冠状病毒病 (covid-19)的有效性。
 
本次研究为开放,平行,II期,多中心,随机对照试验,在印度各地39家公立和私立医院开展,464名成人(≥18岁)新冠肺炎住院患者参与,确诊为中度covid-19(动脉血中的氧分压/吸入氧分数(PaO2/FiO2)比值在200 mm Hg和300 mm Hg之间,或呼吸频率超过24/min,室内血氧饱和度小于或等于93%),其中235名患者接受恢复期血浆治疗联合最佳标准护理(干预臂),229名患者仅接受最佳标准护理(对照组)。干预臂参与者接受两次200ml的恢复期患者血浆,间隔24小时输注。研究的主要终点为入组后28天进展为重症患者(PaO2/FiO2<100 mm Hg)或全因死亡的复合终点,研究前未对血浆中中和抗体滴度进行测定。干预臂44名患者(19%),对照组41名患者(18%)在入组后28天进展为重症患者或死亡(风险差0.8%,风险比1.04)。
 

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    2020-11-14 12582d2fm84暂无昵称

    好文

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