J Cosmet Dermatol：点阵二氧化碳激光辅助外用环孢素乳膏VS.外用氯倍他索乳膏治疗斑块状银屑病的疗效
2022-08-24 sunshine MedSci原创
对于轻度银屑病，外用药仍然是主要的治疗手段。然而，现有的治疗方法在许多方面（如疗效和安全性）对相当一部分患者并不满意。由于这些局限性，加强治疗效果似乎是可取的。
对于轻度银屑病，外用药仍然是主要的治疗手段。然而，现有的治疗方法在许多方面（如疗效和安全性）对相当一部分患者并不满意。由于这些局限性，加强治疗效果似乎是可取的。
近日，发表于J Cosmet Dermatol的一项随机对照试验旨在评估，通过二氧化碳点阵激光传递外用环孢菌素乳膏的疗效与外用氯倍他索乳膏相比治疗轻度至中度斑块状银屑病的疗效。
研究共招募了22名慢性斑块状银屑病患者，涉及<10% BSA。将其随机分配到2组：A组中，指导患者在点阵式二氧化碳激光治疗后立即涂抹环孢素霜，每天两次，每周连续5天；而在B组中，每天使用两次氯倍他索乳膏，每周连续使用5天，直到完全清除或最长10周。疗效在临床上和组织病理学上通过评分和皮肤活检进行客观地评估。
结果显示，与基准线相比，使用局部环孢菌素乳膏并借助二氧化碳点阵激光进行治疗，病损区域的红斑、斑块隆起和脱屑都有明显改善（P < 0.001）。然而，外用氯倍他索乳膏的改善更为明显。
综上所述，该研究结果表明，在治疗银屑病斑块中，激光辅助外用环孢菌素可以提供与氯倍他索相当的临床和病理改善。这些发现在疾病不太广泛的患者中很明显。然而，外用类固醇显示出更多的改善。建议进一步研究评估这些疗法在某些部位的疗效和安全性，如面部和弯曲部位，以及开发用于头皮银屑病的合适配方。
原始出处：
Yasser Helmy A, et al., Efficacy of the topical cyclosporine cream assisted by fractional carbon dioxide laser vs topical clobetasol cream for the treatment of plaque psoriasis: Randomized comparative study. J Cosmet Dermatol. 2022 Aug;21(8):3362-3370. doi: 10.1111/jocd.14595.
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