如何更早更全地发现藏起来的高血压？

​“嗡~ 袖带又一次自动充气了，老爸暂时放下了夹菜的筷子，默默等待着测量结果。因为吃了一阵子的降压药，医生让他背个一整天的血压计，看看效果...”

以上场景随着罹患高血压的人群越来越多，且日渐趋于年轻化，变得越来越常见。

这就是通过佩戴血压记录仪、连续记录血压变化的动态血压监测——公认的诊断高血压的最佳标准，可发现隐蔽性高血压，检查顽固难治性高血压的原因，评估血压升高程度、短时变异和昼夜节律等.

对于高血压患者来说，经常动态血压监测对他的高血压管理有着十分重要的意义。

为什么越来越推崇“动态血压监测”？

比起偶测血压，动态血压监测具备很多优势：

1. 去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。

2. 动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。

3. 对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率，并可得到及时治疗。

4. 动态血压可指导药物治疗。在许多情况下，可用来测定药物治疗血压的效果，帮助选择药物、调整剂量与给药时间等。

5. 判断高血压病人有无靶器官（易受高血压损害的器官）损害；而有心肌肥厚、眼底血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的血压差值较大。

6. 预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间（比如在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病）。

总之，动态血压对判断预后有重要意义，不仅可以指导用药，还可预测心血管病发作。

动态血压计戴起来麻烦吗？

做一次动态血压检测并没有想象的复杂，十分方便。

• 首先，护士会为患者选择一个大小合适的袖带，绑在他非主力手手臂的中间段，一般位于肘关节和肩关节中间位置；
• 袖带最好与上臂贴紧，内衬一件薄衬衣或一层纱布；
• 松紧度以能插入1-2手指为妥；
• 袖带连接一台比手机还小的机器，机器放入外软包，挂在腰带上或斜背在肩上。
• 休息30分钟，检查完机器工作正常后，您就可以带着机器回家了。
• 在第二天，患者将机器归还，医生就可以读取过去的一天中患者所有的血压计数，并根据这些数据，出具一份详细的动态血压报告。

动态血压计佩戴时要注意哪些问题？

1- 建议戴上机器当天，尽量穿着舒适宽松。

2- 佩戴期间，早上7点到晚上10点，血压计会每隔15分钟自动监测一次；晚上10点到第二天早上7点，血压计会每隔30分钟自动监测一次。（注：频繁的监测下，袖带捆绑的手臂可能会有些酸痛，但一般都会很快自行缓解。）

3- 佩戴期间，

• 请尽量放松佩戴袖带的手臂，并稍微远离身体;
• 日常工作、运动是可以的，比如走路、慢跑等；
• 但需要避免过度运动，尽量减少开车；
• 睡眠时动态血压计置于身体一侧，避免躯干压迫；
• 同时，尽量避免强磁场环境。

4- 如果动态血压计没有记录到佩戴者的血压，血压计会重复测量3次；如佩戴者感受到袖带紧张时，最好能暂停活动，尽量别讲话。

5- 请在佩戴期间保持设备安全、干燥，不要在洗澡时佩戴。

6- 佩戴期间，需要佩戴者写日记记录一天的活动，这样医生可以关联血压和日常活动，做出评估。（注：正常的动态血压平均值是<130/80mmHg，白天的血压平均值<135/85mmHg,晚上的血压平均值<120/70mmHg，同时负荷值不超过35%。）

总之，如果您怀疑自己得了高血压，或已经诊断高血压，想要评估药物疗效、能否停药、危险分层等等，都应该及时做一个“动态血压监测”。