北京卫计委：产科医疗供给“紧平衡”
2018-01-26 蒋梦惟 北京商报
现在北京产科服务能力基本可以适应患者需求，但儿科服务能力仍有提升空间。此外，北京已出台政策引导二级以上公办医院设置儿科，鼓励支持民办医疗机构办儿科。
全面“二孩”政策实施后，各地的妇幼医疗资源都面临一场大考。不过，日前，北京商报记者从列席北京市十五届人大一次会议的北京市卫计委主任雷海潮处独家获悉，根据统计，在度过了2016年和2017年上半年的生育高峰后，2017年全年北京出生人口数量已经出现回落，产科医疗资源供给能力处于“紧平衡”的状态。而为了增强北京的儿科服务能力，北京除了引导二级以上医院恢复或建设儿科之外，还初步确定了北京儿童医院新院区落地城西的计划。
据市卫计委统计数据显示，2016年，北京新生儿数量为28万，其中“二孩”占比约为30%，当时，市卫计委相关负责人表示，预计2017年、2018年北京每年出生人口数量将保持在30万左右。“实际上，今年北京出生人口虽然处于高位状态，但是总量已较2016年有所减少，妇幼医疗资源的供应压力有所缓和。”
另有数据显示，截至2017年12月31日，北京全市共办理生育服务登记的435866例,其中“一孩”259196例，“二孩”176670例。以此计算，生育服务登记中“一孩”占比仍略高于“二孩”近两成。
而就在不久前，国家统计局人口和就业司司长李希如披露的去年全国人口变动抽样调查数据却呈现出与北京不同的趋势。从全国范围看，去年“一孩”出生数量整体明显下降，“二孩”占出生人口数超过五成。具体来说，去年我国出生人口1723万人，高于“十二五”时期年均出生1644万人的水平，是2000年以来历史第二高值，其中“二孩”出生人数同比增加162万人，“二孩”占全部出生人口的比重达到51.2%，比2016年提高了11个百分点。然而，受“一孩”出生数量下降较多影响，去年我国整体出生人口仍同比下降了63万人。
李希如表示，近年来，随着我国人口年龄结构的变化，育龄妇女人数呈现逐年减少趋势。2017年15-49岁育龄妇女人数比2016年减少400万人，其中20-29岁生育旺盛期育龄妇女人数减少近600万人。同时，随着经济社会发展，我国妇女初婚和初育年龄呈现不断推迟的趋势，妇女生育意愿也有所下降。
不过，即便如此，每年数十万的新生儿医疗服务需求对于北京的妇幼医疗资源来说仍然是一项难言轻松的任务。雷海潮介绍，现在北京产科服务能力基本可以适应患者需求，但儿科服务能力仍有提升空间。“目前，北京已经确定在社区培养100名儿科医生，使得全科等其他专业医生具备更强的儿科服务能力。此外，北京已出台政策引导二级以上公办医院设置儿科，鼓励支持民办医疗机构办儿科。”雷海潮介绍。
对于传言多年却迟迟未落地的北京儿童医院新院区，雷海潮透露，虽然还在论证，但总的方向已基本确定，将位于西城区的北京儿童医院进一步向城西发展。
此前业界曾有观点称，对于医院来说，儿科不赚钱、不受重视已成为部分地区的一种医疗行业“潜规则”。对此，雷海潮表示，市卫计委建议财政部门参照妇科的思路对营收能力相对较弱的儿科进行补贴。他介绍，目前北京为鼓励医疗机构将空置床位用于产科，减少因增设产科床位产生的经济损失，确定了按照每天200元/床的力度向医疗机构进行支持。
而放眼北京整体医疗资源的疏解、布局调整，雷海潮建议设定一个更为“宽松”的建设标准。目前，北京现有知名医院的占地面积都十分有限，大多都不足100亩，卫生机构用地非常紧张。雷海潮表示，“目前，在中心城区医院向副中心疏解的过程中，我们就提出综合医院要按照总规模200亩以上、150平方米/床占地面积的标准建设，现在安贞医院通州院区就是高于这个标准设置”。
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